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[原创] 胰腺腺癌化疗住院期间发生腹膜炎算医院感染吗?

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发表于 2023-10-8 08:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 木兮 于 2023-10-8 19:39 编辑

胰腺腺癌手术前化疗,在进行第三个疗程化疗时,住院第15天时发生腹膜炎,患者腹腔积液有金黄色葡萄球菌,这算医院感染吗?
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发表于 2023-10-8 08:20 | 显示全部楼层
看是否是微生物引起的还是化学性
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发表于 2023-10-8 08:29 来自手机 | 显示全部楼层
算院内感染
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发表于 2023-10-8 08:35 | 显示全部楼层
如果是细菌感染引起的腹膜炎属于医院感染,内源性感染。
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发表于 2023-10-8 08:36 | 显示全部楼层
本帖最后由 耐药君 于 2023-10-8 08:43 编辑

按照定义来说,是医院感染。可能是化疗引起的,具体问题还要具体分析看是否是细菌感染。
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发表于 2023-10-8 08:49 | 显示全部楼层
胰腺癌病程进展过程中就会出现腹膜炎。您首先需要分清是自发性还是继发性,原因是胰腺癌导致还是由于其他操作导致。是肠道菌群失调还是外来病原菌侵入。如果您是为了质控,那可以管理严格一点;如果是为了避免胰腺癌感染的发生,最好是与临床医生沟通一下,尽量减少临床医生工作,因为胰腺癌治疗困难,家属及医生都有一个悲观情绪,这种病人的病情您与医生沟通时往往会得到一个抵触的观点。我的一点个人见解,给予老师参考。
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发表于 2023-10-8 09:32 | 显示全部楼层
青素 发表于 2023-10-8 08:49
胰腺癌病程进展过程中就会出现腹膜炎。您首先需要分清是自发性还是继发性,原因是胰腺癌导致还是由于其他操 ...

学习了,老师说得非常好
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 楼主| 发表于 2023-10-8 17:46 | 显示全部楼层
青素 发表于 2023-10-8 08:49
胰腺癌病程进展过程中就会出现腹膜炎。您首先需要分清是自发性还是继发性,原因是胰腺癌导致还是由于其他操 ...

     这个患者目前腹腔积液有金黄色葡萄球菌,但是有研究提到在胰腺肿瘤内检测到了微生物,而正常胰腺组织没有微生物,也就是说胰腺肿瘤本身疾病进展也可以引起细菌性腹膜炎。但是按照医院感染诊断标准来说的话,这个患者是应该归为医院感染(已经入院接近20天)。看了老师您的分析后,我觉得再看一下医生的接受程度了。
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