接触不含血源性病原体的血液体液算不算职业暴露？

欲殴之强忍 · 发表于 2023-9-26 08:31:40

请教各位老师，医护人员在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触不含血源性病原体的血液或体液，这种情况算不算职业暴露？职业暴露是否一定要含有血源性病原体？

尘埃69 · 发表于 2023-9-26 08:39:25

本帖最后由尘埃69 于 2023-9-26 08:41 编辑

接触有毒有害、微生物等算职业暴露，比如配药时针刺伤为无菌液体，不算职业暴露

医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。

aaalxl · 发表于 2023-9-26 08:48:52

有毒有害物质时才是啊

欲殴之强忍 · 发表于 2023-9-26 08:51:19

尘埃69 发表于 2023-9-26 08:39
接触有毒有害、微生物等算职业暴露，比如配药时针刺伤为无菌液体，不算职业暴露

接触入院传染病八项都阴性的病人的血液体液呢？

欲殴之强忍 · 发表于 2023-9-26 08:52:40

aaalxl 发表于 2023-9-26 08:48
有毒有害物质时才是啊

接触入院传染病八项都阴性的病人的血液体液呢？

wuxing718 · 发表于 2023-9-26 08:53:17

含有血源性病原体这个说法太狭隘了，还有呼吸道暴露的就不算职业暴露了吗

空心萝卜大白菜 · 发表于 2023-9-26 08:56:13

根据职业暴露的定义，没有接触到病原体不算职业暴露，广义来讲，接触放射性、毒性的暴露也属于职业暴露

欲殴之强忍 · 发表于 2023-9-26 08:56:17

wuxing718 发表于 2023-9-26 08:53
含有血源性病原体这个说法太狭隘了，还有呼吸道暴露的就不算职业暴露了吗 ...

呼吸道的我们暂且不说，就针对不含血源性病原体的血液体液。算不算职业暴露呢？

吴晓梅 · 发表于 2023-9-26 08:56:35

个人愚见：只要接触患者的血液、体液的就属于职业暴露，因为传染病都有窗口期，入院传染病八项都阴性的并不一定百分百是阴性。

遗失翅膀的鸟 · 发表于 2023-9-26 09:05:34

想到了标准预防的概念，基于血液等等均可能含有病原体的原则。。。。所以个人认为通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触不含血源性病原体的血液或体液属于职业暴露，只是查明无血源性病原体，未造成伤害，属于不良事件里的3级好像。

SWHXY123 · 发表于 2023-9-26 09:26:38

遗失翅膀的鸟发表于 2023-9-26 09:05
想到了标准预防的概念，基于血液等等均可能含有病原体的原则。。。。所以个人认为通过眼、口、鼻及其他粘膜 ...

个人觉得应该算职业暴露，只是不用预防用药。

SWHXY123 · 发表于 2023-9-26 09:27:55

吴晓梅发表于 2023-9-26 08:56
个人愚见：只要接触患者的血液、体液的就属于职业暴露，因为传染病都有窗口期，入院传染病八项都阴性的并不 ...

赞同老师的观点，觉得应该算职业暴露，只是不用预防用药。

缭绕 · 发表于 2023-9-26 09:52:37

百度：
职业暴露是一个汉语词汇，拼音是zhí yè bào lù，意思是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露，及其他职业暴露。

感染性职业职业暴露只是暴露的一种，我们曾收到一位被狗咬伤病人的血液污染的报告，理论上没有血源性病原体，但是也是职业暴露。

木兮 · 发表于 2023-9-26 10:12:24

传染病存在窗口期，当前阴性不能保证一定是阴性，接触血液还是有风险，觉得还是算职业暴露，做好留档工作

woody · 发表于 2023-9-26 10:45:25

医院工作人员感染性疾病职业暴露：指医院工作人员在从事医疗、护理等相关活动过程中接触感染性病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。
标准预防的基本原则：认定所有血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗水)、破损的皮肤和黏膜都可能带有可被传播的感染原。
如果患者血液中没有病原体，要考虑传染病窗口期问题，可以根据医务人员个人意愿进行检查，按照传染病的概率可以检查乙肝。

尘埃69 · 发表于 2023-9-26 10:47:49

欲殴之强忍发表于 2023-9-26 08:51
接触入院传染病八项都阴性的病人的血液体液呢？

算

怡彩纷呈 · 发表于 2023-9-26 11:20:45

我们是算职业暴露的，只是暴露源阴性，不用干预，只是保存资料

欲殴之强忍 · 发表于 2023-9-26 14:58:10

吴晓梅发表于 2023-9-26 08:56
个人愚见：只要接触患者的血液、体液的就属于职业暴露，因为传染病都有窗口期，入院传染病八项都阴性的并不 ...

那这种情况暴露者是否需要定期做传染病八项检验，或者只需要在暴露时开展一次检验，抑或完全无需任何检验及干预措施？

欲殴之强忍 · 发表于 2023-9-26 14:59:11

缭绕发表于 2023-9-26 09:52
百度：
职业暴露是一个汉语词汇，拼音是zhí yè bào lù，意思是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而 ...

那这种情况暴露者是否需要定期做传染病八项检验，或者只需要在暴露时开展一次检验，抑或完全无需任何检验及干预措施？

吴晓梅 · 发表于 2023-9-26 15:03:23

欲殴之强忍发表于 2023-9-26 14:58
那这种情况暴露者是否需要定期做传染病八项检验，或者只需要在暴露时开展一次检验，抑或完全无需任何检验 ...

我们医院一共检查两次：暴露当日进行本底检查，三个月后追踪一次。

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