产褥热属于什么感染部位

cfsfygk

我院一患者9.4日咳嗽流涕7天收入院，临床诊断妊娠合并上呼吸道感染，9.5日检验结果CRP5.63  支原体衣原体阴性，9.7日-9.8日偶有寒战，9.10 CRP4.57  当日剖宫产手术，术后第一天38.5   CRP 支原体衣原体阴性 第二日38.3  第三日37.5  CRP 60.7  术后第五日  36.6  crp  36.6    术后发热也未查出病原体，临床说考虑产褥热，头孢呋辛钠治疗5天，请问这算院感吗？如果是产褥热，感染部位算哪里，因为有很多病例术后发热查不出病原体，临床症状不典型，感染部位不知道怎么报

天鹅城

产褥热本质上是血流感染---脓毒血症，建议首选血培养，但是这个患者也有可能是肺部感染或其他部位感染，建议先完善相关检查

尘埃69

产褥热在医院感染诊断标准属于生殖道

吴晓梅

1.剖宫产术后第一天38.5  、第二日38.3 、 第三日37.5  ；  术后第三日 CRP 60.7 ,术后第五日 CRP  36.6 :
这是手术、分娩以后的正常现象，不存在感染。
2.咳嗽流涕7天收入院，临床诊断妊娠合并上呼吸道感染：现在新冠也不少，应该做核酸检测。

木兮

产褥感染是指产褥期时，致病微生物经生殖道入侵人体，引起的全身或局部感染。产褥期指从婴儿分娩，到产妇的各器官（除乳腺外）恢复到孕前状态的一段时间，一般为6周。产褥感染患者常表现有为发热、疼痛和产后异常恶露。如果临床考虑产褥热，是局部感染应该就属于生殖道；如果考虑的是全身感染，应该就是血流感染。

冬日暖洋洋

生殖道分泌物有没有做检查呢？感染部位要明确是不是还要完善了相关检查，如果生殖道有优势致病菌我们一般考虑生殖道感染

cfsfygk

吴晓梅 发表于 2023-9-21 12:28
1.剖宫产术后第一天38.5  、第二日38.3 、 第三日37.5  ；  术后第三日 CRP 60.7 ,术后第五日 CRP  36.6 :
...

吴老师，分娩母亲CRP一般不都是小于等于47mg/L，体温不超过38摄氏度才排除感染吗？这是我院医务科给定的值

吴晓梅

cfsfygk 发表于 2023-9-21 15:03
吴老师，分娩母亲CRP一般不都是小于等于47mg/L，体温不超过38摄氏度才排除感染吗？这是我院医务科给定的 ...

哪会这么巧呀？每个患者的情况都是不一样的。
手术后吸收热：一般在37.5℃到38.5℃之间波动。
CRP手术后很多会超过47mg/L。

娴茗

吴晓梅 发表于 2023-9-21 12:28
1.剖宫产术后第一天38.5  、第二日38.3 、 第三日37.5  ；  术后第三日 CRP 60.7 ,术后第五日 CRP  36.6 :
...

老师分析得对，不算院内感染，入院时合并上呼吸道感染，抵抗力差一些，术后低热属于手术热