关于肺部感染入血感染诊断的疑问

a631642192

这个讨论看了论坛很多老师的讨论，看到最后迷糊了，大家推荐的。第一，属于医院感染诊断标准里面，在原有感染基础上出现其他部位新的感染，这个是两种，包含血液系统感染。第二，败血症诊断标准，1.有入侵门户或迁徙病灶。2.有全身中毒症状而无明显感染灶，这个也属于。两个地方都很明确，为什么大家都按照一个部位？仅仅是专家解释，还是不扣标准扣实际，标准确实太老了，很多不适用了，败血症临床都没这个诊断了，但是没修订前我们该怎么把握？

吴晓梅

“第一，属于医院感染诊断标准里面，在原有感染基础上出现其他部位新的感染，这个是两种，包含血液系统感染”：
这个并不正确，比如患者是肺部感染入院的，肺部感染进展引起了继发性血流感染，那就不属于医院感染；
但如果这个患者的血流感染不是肺部感染引起的，而是导管相关性血流感染，那就属于医院感染。

junior86

下列情况属于医院感染：在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，按医院感染诊断标准就是医院感染啊，继发血流感染为啥不属于医院感染？

dithranol

同意楼上的说法

怡然自得3

确实，旧标准很多时候不适用，无法判断感染类型和感染部位。可以参照2023年美国国家安全网发布的最新的医院感染概念、意义，其中很多概念比较明确。 2023 NHSNPatient Safety Component Manual.pdf (6.94 MB, 下载次数: 35)

2023-9-19 16:55 上传

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jerkran

U.S. surveillance criteria for secondary bloodstream infections are nosocomial infections, with the exception of bloodstream infections secondary to intra-abdominal tissue infections  

llp1025

怡然自得3 发表于 2023-9-19 16:57
确实，旧标准很多时候不适用，无法判断感染类型和感染部位。可以参照2023年美国国家安全网发布的最新的医院 ...

老师有没中文版的？

怡然自得3

llp1025 发表于 2023-9-20 09:02
老师有没中文版的？

没有中文的

a631642192

怡然自得3 发表于 2023-9-19 16:57
确实，旧标准很多时候不适用，无法判断感染类型和感染部位。可以参照2023年美国国家安全网发布的最新的医院 ...

感谢老师分享，好好研读下，国外诊断标准更新还是比较快的

缭绕

llp1025 发表于 2023-9-20 09:02
老师有没中文版的？

这里有中文版的，第19页有本主题的解释

NHSN医疗保健相关感染（HAI）监测标准定义（第二章）.pdf (1.92 MB, 下载次数: 39)

2023-9-20 15:59 上传

点击文件名下载附件

llp1025

缭绕 发表于 2023-9-20 15:59
这里有中文版的，第19页有本主题的解释

谢谢老师的无私奉献

太湖福音

吴晓梅 发表于 2023-9-19 15:56
“第一，属于医院感染诊断标准里面，在原有感染基础上出现其他部位新的感染，这个是两种，包含血液系统感染 ...

吴老师你好！请加一下好友，有问题需要请教您

怡然自得3

缭绕 发表于 2023-9-20 15:59
这里有中文版的，第19页有本主题的解释

您这个是2022年的？

怡然自得3

a631642192 发表于 2023-9-20 10:25
感谢老师分享，好好研读下，国外诊断标准更新还是比较快的

是呢，而且这个是我们国家即将修订新的院感诊断标准的重要参考。

a631642192

怡然自得3 发表于 2023-9-21 09:26
您这个是2022年的？

2023版是英文版，也是一样的

玉竹鑫

有时候很困惑，有的老师依据国外标准，有的依据国内，关键是数据要上报，理解不一样，怎样把握数据标准呢，特别是对于基层护理专业感控人要进行医院感染诊断判定，难度大。盼望较多实战病例分享资料。

aiaimmaxx

感谢老师分享     

LJMX0211

吴晓梅 发表于 2023-9-19 15:56
“第一，属于医院感染诊断标准里面，在原有感染基础上出现其他部位新的感染，这个是两种，包含血液系统感染 ...

谢谢老师分享，学习了

星琴晨希

也是有这方面的疑惑，希望得到解答

星琴晨希

下载学习了，感谢分享