肝囊肿穿刺硬化剂注入后发烧，血培养阴性，是院内感染吗？

zhanghy12134 · 发表于 2023-9-18 10:18

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本帖最后由缭绕于 2023-9-18 10:43 编辑

我院收治一名肝囊肿患者，12号入院，13号进行B超引导下肝囊肿穿刺硬化剂注入，术后当天即开始发热，医生解释为固化剂吸收热，自14号开始持续高热，使用抗菌药物治疗效果不佳，自16号开始使用泰能，间断发热，想请教各位老师，这样的病人入院没有超过48小时，入院时没有肺部感染，血分析正常，发热后送血培养没有找到致病菌，到底是不是院内感染，

吴晓梅 · 发表于 2023-9-18 10:29

血培养阳性率不高，所以血培养阴性不代表没有感染？
客观炎症指标呢：血常规、CRP、PCT
患者症状有什么？
入院没有超过48小时，但如果是医源性引起的就属于医院感染。

小猴子波波 · 发表于 2023-9-18 10:49

固化剂吸收热通常不会持续超过3天，目前病例高度考虑是院内感染

木兮 · 发表于 2023-9-18 12:38

血培养阳性率不高，而且使用了抗菌药物有可能会影响血培养的结果。看一看PCT高不高，一般血流感染PCT会生得特别高，后续继续追踪看一看。
肝囊肿穿刺部位有关注吗

缭绕 · 发表于 2023-9-18 15:44

本帖最后由缭绕于 2023-9-18 15:46 编辑

硬化剂是什么？无水酒精吗？

血常规都是正常的吗？PCT如何？
既然用泰能了，说明医生考虑是严重感染了。
血培养还要继续送，建议做一个CT，看看肝囊肿现在怎么样了。
期待您的后续关注分享

一篇文献供参考，虽然没有说到感染了怎么办

肝囊肿超声介入置管引流并注射硬化剂.pdf (220.35 KB, 下载次数: 0)

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