手卫生依从性调查

李成芳

医院层面的手卫生依从性调查多久进行一次？

吴晓梅

无明确规定，根据医院的实际情况！我们医院是每月一次。
《医务人员手卫生规范》
8.1 监测要求
8.1.1 医疗机构应定期进行医务人员手卫生依从性的监测与反馈。

木兮

我们自查每月一次，抽查每季度一次

wuxing718

我们科室自查每月一次，院部抽查每季度一次

太湖福音

我们是根据不同科室要求：监护室要求是每周一次，普通科室每月一次，医院每月抽查一下。

黄春花

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wx_zb4BA

吴晓梅 发表于 2023-9-16 11:27
无明确规定，根据医院的实际情况！我们医院是每月一次。
《医务人员手卫生规范》
8.1 监测要求

老师，那手卫生调查对调查人数有什么要求呢？还是要按照一定的比例来调查，或者是科室层面是全员观察，院级抽查？

吴晓梅

wx_zb4BA 发表于 2023-9-21 09:24
老师，那手卫生调查对调查人数有什么要求呢？还是要按照一定的比例来调查，或者是科室层面是全员观察，院 ...

这个很难规定，因为科室的性质不一样。

《医务人员手卫生规范》
手卫生依从性监测方法
D.1 采用直接观察法  在日常医疗护理活动中，不告知观察对象时，随机选择观察对象，观察并记录医务人员手卫生时机及执行的情况，计算手卫生依从率，以评估手卫生的依从性。
D.2 观察人员  由受过专门培训的观察员进行观察。
D.3 观察时间与范围  根据评价手卫生依从性的需要，选择具有代表性的观察区域和时间段；观察持续时间不宜超过20 min。
D.4 观察内容   观察前设计监测内容及表格，主要包括：
a)每次观察记录观察日期和起止时间、观察地点（医院名称、病区名称等）、观察人员。
b)记录观察的每个手卫生时机，包括被观察人员类别（医生、护士、护理员等）、手卫生指征、是否执行手卫生以及手卫生的方法。
c)可同时观察其他内容，如：手套佩戴情况、手卫生方法的正确性及错误原因。
观察人员可同时最多观察3名医务人员。一次观察一名医务人员不宜超过3个手卫生时机。

together1234

我们手卫生依从性科室上报是按月，但是院部感控督导员检查室每周一次

wx_zb4BA

那这个20min的时间是指我在这段时间内仅限观察3人或同时观察3人。还是在20分钟的时间里这个科室的人如果处于操作的高峰期我可能会在20min观察到六七个人的手卫生，只是不能同时观察超过3人。

Z小白

我们科室自查每月一次，院部抽查每季度一次

gwf

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宁明县中医医院

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LJMX0211

我院是每季度汇总一次，每月抽查数据

万里霞光6046

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