采集血培养皮肤消毒剂浓度（已解决）

liuliucdma

各位老师，采集血培养皮肤消毒规范里明确是1%碘伏加酒精，但实际临床工作中，护士用到最多的碘伏棉签都是0.5%,我们是否需要为了血培养而准备1%浓度的碘伏棉签，还是可以用5%的碘酒浸湿棉签用于消毒呢

吴晓梅

《临床微生物实验室血培养操作规范》
3.6.4穿刺点皮肤消毒
a)三步法
第一步：75%乙醇擦拭静脉穿刺部位作用30秒，再待干30秒以上；
第二步： 1%-2%碘酊作用30秒或1%碘伏作用60秒，从穿刺点向外画圈消毒，消毒区域直径3cm以上；
第三步： 75%乙醇擦拭碘酊或碘伏消毒过的区域进行脱碘。
对碘过敏的患者，在第一步基础上再用75%乙醇消毒60秒，待酒精挥发干燥后采血。
b)一步法
0.5%葡萄糖酸洗必泰作用30秒(不适用于2个月以内的新生儿），或70%异丙醇消毒后自然干燥(适用于2个月以内的新生儿）。

可以用碘酊，医院有条件的最好用0.5%葡萄糖酸洗必泰，作用时间短，消毒效果有保证，可以明显降低血培养污染率。

liuliucdma

吴老师，那我用0.5%的碘伏棉签是否不可以呢？

aaalxl

理论上是不可以的，不符合要求，但是实际中好像影响不大，得自己综合研判了，寻求高层支持。

吴晓梅

liuliucdma 发表于 2023-9-14 10:21
吴老师，那我用0.5%的碘伏棉签是否不可以呢？

按照《临床微生物实验室血培养操作规范》，不可以！
《医疗机构消毒技术规范》也规定皮肤消毒要用碘伏消毒液原液。

liuliucdma

知道了，谢谢老师们的回复

xuexiaoyuan

根据《临床微生物实验室血培养操作规范》要求消毒，临床科室执行力不高，我们科室基本是用75%酒精和0.5%安尔碘消毒两遍

高山雪莲W

血培养标本采集皮肤消毒要求高，主要避免带入污染菌到血培养瓶内，影响结果判断。
碘伏棉签方便，但消毒效果可能不理想。

黎黎园上找

路过，谢谢各位老师的分享，受益匪浅！
院感人特别认真哦，都是棒棒滴，为院感人点赞！

早睡不早起

感谢各位老师的解答，路过学习了

LJMX0211

建议采集者在采集前进行手卫生消毒，并且佩戴适当大小的一次性手套或无菌手套。去除血培养瓶上的塑料帽，用75%酒精消毒血培养瓶顶部塑胶塞，自然干燥60s；再对拟采血部位进行皮肤消毒，可根据患者的年龄、过敏史等选用碘伏、≥2g/L氯己定⁃乙醇（70%）溶液、70%~80%乙醇溶液、70%异丙醇等消毒剂。消毒擦拭方法、时间和等待干燥的时间严格遵循产品的使用说明，建议成人皮肤消毒面积直径为6~7cm。皮肤消毒后血管穿刺前不能再次触诊静脉（如有必要，应戴无菌手套）