谁能把风险评估的落实以最简单的方式说清楚、做明白？

禅静思语

关于感染防控风险评估，感控人大抵能够理解是什么意思，但，要回归日常工作怎么做，就突然不会了。
主要是源于风险评估的资料太过抽象，每每看到那3个分值，基本都是靠自己的认知和感觉在打分，感觉有点不靠谱。
也就是说理论是理论、无法与实际工作联系起来。
即使做所谓的风险评估，也基本是在照猫画虎，网上下载个表格，模仿着填一些数据，应付检查还行。


其实感控工作在日常的开展中，我们无一例外在落实风险评估：环境消毒、防护用品的使用、医院感染病例的监测等等，都是在控制诊疗护理工作过程中的风险！！！
比如，跟踪蹲点重点科室去督查，不就是为了发现过程中的感控风险而随时纠正；
再比如，通过监测发现日常管理的共性问题，做针对性的专题培训，并纳入考核重罚，增加检查考核频次等等，这些都是在防控感染风险。
可是，当这些日常的感控工作上升到感控风险控制工作、且要以表格或者资料的形式来体现，似乎就把简单的工作变得不简单，且复杂了很多、很多。


正所谓：听了很多的大道理，然而过不好这一生，风险评估也是！！！
大家以为呢？


最后，想问问大家：
1.谁能把日常工作中的感控的风险评估说清楚？
2.最简单、易行的感控风险评估如何落实？

DYEY范特西

风险评估个人认为不应该流于形式，本身应该将复杂的事情简单化，而不是简单的事情复杂化。
为了评估而评估没什么意义！
个人愚见：感控科相关的业务指导其实就是风险评估的思想，例如一块抹布清洗消毒后没有放在适合的位置跟无菌操作不规范相比，我们都认为后者应该立即整改，原因是啥？我们常说风险高，其实这不就是风险评估的思想吗？识别风险、分析风险、控制风险。

针对一些相对容易解决的问题，我们没必要为了评估而评估，例如刚才说的抹布的问题，我们有必要组织一群人在那里评估吗？
但是需要多部门联合，如果发生后果很严重的事件，最简单的就是多重耐药菌防控，光靠感控科、医务部等是做不过来的，更何况不同专业的人对同一件事情看待的角度是不一样的，这时候就需要组织专家们负责人们一起通过风险评估的方法，将结果量化，例如FMEA可以找到潜在失效模式中的失效原因再进行针对性的改进可能效果更好！

“28定律”其实就是把握关键事件的关键点，那么关键点如何找到，可能风险评估是一个很好地方法。

仅代表个人观点，欢迎各位老师批评指正

吴晓梅

实事求是的说，略知皮毛！
个人感觉风险评估是院感中最难的一项。
对于新手来说肯定更难，因为基础知识还没有掌握，根本不知道医院的风险点在哪。

穆嘉衡

需要质量管理工具的使用，例如利用头脑风暴找到潜在失效模式中的失效原因等

穆嘉衡

穆嘉衡 发表于 2023-9-12 10:23
需要质量管理工具的使用，例如利用头脑风暴找到潜在失效模式中的失效原因等 ...

感觉自己太需要学习了

zxm868686

个人认为ICU这样的科室，评不评估，风险都在那里，都要做好

guozhihua

感觉要求的风险评估形式尤其是老师说的量化表，就是在凭感觉打分，把简单的工作复杂化。所有管理工具的使用感觉都是在增加科室的工作量，只是为了形式好看、资料丰富？最终不都归结于发现问题、分析原因、解决问题吗

wangbinghui123

这个太难了，我们也是流于形式的评分，没有起到实际性的作用

wuxing718

我觉得形式不重要，只要能不断进行持续改进即可

gwf

风险评估实操可难                        

禅静思语

DYEY范特西 发表于 2023-9-12 09:47
风险评估个人认为不应该流于形式，本身应该将复杂的事情简单化，而不是简单的事情复杂化。
为了评估而评估 ...

实操层面，就是不知道怎么呈现

禅静思语

吴晓梅 发表于 2023-9-12 09:50
实事求是的说，略知皮毛！
个人感觉风险评估是院感中最难的一项。
对于新手来说肯定更难，因为基础知识还没 ...

从日常检查存在的问题着手可否？PDCA也算是一种风险评估吧？

禅静思语

wuxing718 发表于 2023-9-12 12:58
我觉得形式不重要，只要能不断进行持续改进即可

检查关不好过呀

吴晓梅

禅静思语 发表于 2023-9-13 10:21
从日常检查存在的问题着手可否？PDCA也算是一种风险评估吧？

像我们这样的老兵是可以的，能够发现深层次的问题。
但如果是院感新手的话可能不太行！

DYEY范特西

禅静思语 发表于 2023-9-13 10:20
实操层面，就是不知道怎么呈现

我理解的是，规范也要求了风险评估的频率；我们会定期针对目前院内现状举行多科室联合的风险评估，并将相关内容整理，检查时作为佐证材料

9991236

定期针对目前院内现状举行多科室联合的风险评估

禅静思语

9991236 发表于 2023-9-16 09:55
定期针对目前院内现状举行多科室联合的风险评估

风险评估没有问题，主要是那些分值太晕了

蜗牛小家2008

禅静思语 发表于 2023-9-13 10:21
从日常检查存在的问题着手可否？PDCA也算是一种风险评估吧？

关于如何进行风险评估，我读了文献、问了不少前辈，始终没有定论，也纠结了好几个月，最后我还是按要求网上下载了一个表，修修改改，召集“专家”们开个头脑风暴、发表让大家凭感觉填一填，当然也有相应的结论。但是这个过程很不舒适，因为收到了不少人的质疑，他们说我都不是相关专业的（比如说我们让大家评ICU三管的风险）。
    个人觉得，院感预警、院感专职人员每一次去临床科室督导就是一次风险评估（都带着评分表），再如每月的手卫生调查、医院感染的各个数据的监测、分析（如月报、季报、年报），这些都可以算是风险评估。希望业内的前辈们能够给予更多的指导。

蜗牛小家2008

吴晓梅 发表于 2023-9-13 10:24
像我们这样的老兵是可以的，能够发现深层次的问题。
但如果是院感新手的话可能不太行！ ...

您说的不错，新兵不容易发现日常感控的问题。
但是目前流行的院级的院感风险评估一般是院感委员会的成员对每个项目的三个维度进行评分，求平均分，然后根据排序来确定风险项目。而院感委员会的成员很多只是某个行政/临床/医技科室的主任、护士长，试问，他们又有多少人能关注全院的院感风险，他们评出来的分数确实可靠吗？

吴晓梅

蜗牛小家2008 发表于 2023-9-17 22:40
您说的不错，新兵不容易发现日常感控的问题。
但是目前流行的院级的院感风险评估一般是院感委员会的成员 ...

风险评估我们在院感委员会上尝试过一次，正如您说的，院感委员会成员只关注自己科室的，别的科室根本不懂，评估出来一塌糊涂，以后就不让院感委员会成员评估了。