感控科到底该做什么？

劉唱君

19年4月从疾控中心转行到医院做感控，从一开始懵懵懂懂地做部分感控工作，然后因原主任离职，到现在科室划归医务部，自己承担了大部分工作，每年每季度每月该做些啥，都是自己规划，从环境卫生学监测、感染病例监测、多重耐药菌监测、三管监测等等，暂且先不说这些主线任务，然后随着总务人员的不靠谱，保洁人员管理、污水的监测、洁净手术室的洁净指标的监测等等，感觉只要和感控粘了一点点边就要我们去参与，啥事都要求我们去说、我们去做、我们给意见，真可谓是管天管地管空气，然后面对同事就是“这个人又来了”，对自己而言就是一个字累！因为除了做感控的东西，还有部分医务的东西还要参与，感觉自己尽力做好工作，然后还有无数的炮弹袭来，领导对我们每个月反馈的问题，刚开始说挺好的，然后后面说不能只反应问题而不去解决问题，可是往往问题的反馈，我们都找了科室先进行反馈，介于医护人员的不配合、保洁人员的认知等问题，往往改善得不尽人意，也许刚开始改善得挺好，后面又犯了；诶！无奈！纯属吐槽，不知大家是否有相同的问题或者建议，期待回复。

吴晓梅

院感确实很难做，有些方面也确实不能一朝一夕就改变，需要慢慢渗透。所以关键是要自己强大，你被临床需要了，你讲话才有效。什么时候做到你不找临床，临床找你，工作就好做了！
反馈问题确实不能只反馈不整改。
给您点经验：
1.我们每次院感科委员会上反馈重要问题是这样的（不重要的不要反馈，比如日常的质控检查）：第一季度存在什么问题，针对这个问题院感科进行了哪些工作，现在这个问题已经整改或者整改到什么程度（实在是院感科不能解决的就提交到院感委员会）。所有的我们都有整改前、整改后的比较：数据、图片，一目了然，让大家知道我们做了什么、解决了什么。
所以我们每次开院感委员会，院长都表扬院感科工作扎实，自己能够解决问题，而不像有些科室老是要问院长怎么办？我们院长经常让护理部、医务科向院感科学习。
2.要为临床服务，为临床解决问题。及时和临床沟通，每个月到月中的时候把所有指标统计一下，不达标的科室都通知一下，让他们再努力一下达到了就不扣绩效了。这样双赢，科室不用扣绩效，院感科需要的指标也都达标了。
3.协助临床开展PDCA项目、开展科研。我们医院一个PDCA项目晋升的时候可以加0.5分，科室人多有些临床的项目不够呀，那就让他们做院感相关的。院感科做提高送检率，那么让送检率低的科室也做提高送检率，这样也是双赢，科室的持续质量改进有成效，院感科的也改进有成效。
4.下临床不要就盯着点手卫生、医疗废物，每个科室准备几个典型的案例，和科室讲讲应该怎样规避风险，怎样做既可以增加业务收入又减少药占比。

缭绕

你个人能有清晰的规划做什么，什么时候做，这个非常好，继续坚持下去。
我觉得首先是你们科室的定位不对，很模糊。估计是原来的主任走了后还没有一个理想的人可以坐这个位置，所以让你这个务实的专业人员干活。
领导只要你们不出事，检查时分数不要太低就可以了，兄弟科室当然是能推则推，反正你们没有主。
现在你在医务科，当然主人家的事得做，邻居见你寄人篱下，所以也好欺负。
你明白这个形势就好，不要对领导寄予太多希望，发现问题汇报了，就是你这层完成了，他们批评就批评好了，改善也不可能尽善尽美的，干嘛跟自己过不去呢
曾经的我也是这样尽责！

wuxing718

那说明你又能干做事又靠谱，领导总是喜欢把更多的事情交给这样的人，哪怕这个事情不是你的职责

高山雪莲W

吴晓梅 发表于 2023-8-31 20:12
院感确实很难做，有些方面也确实不能一朝一夕就改变，需要慢慢渗透。所以关键是要自己强大，你被临床需要了 ...

吴老师的工作理念、方法非常赞同，老师的工作很棒！
我的体会也是：一是自身业务要强，在学习工作中强大自己；二是要树立为临床服务的理念，站在临床角度看问题，帮助解决问题，会受到临床欢迎；三是深挖提升感控内涵，不要只抓鸡毛蒜皮的小事；
四是抓两头带中间。

高山雪莲W

老师不要灰心，这些问题院感人估计都遇到过，坚持一点点去做，不断总结分析，调整工作思路与方法；
院感工作要做，还要做医务科的事，够难为你了。

wx_N3iJr

老师感觉很累的样子，你们多少张床位，就配了你一个院感人吗？而且还要兼职医务科，是很辛苦的

初晓微茫

感同身受啊，我也是同样的问题，只是我们没有合并在医务科，就我一个人做，之前不重视院感，自从新冠以后，只要和院感沾边的事情大家都找我，有时候心累啊，护理部连传染病患者佩戴什么腕带都要我来定，简直了啊，还有抗菌药物的合理使用，药剂科和医务科都觉得他们应该是协助科室，院感科才是牵头科室，个人认为抗菌药物院感对提高送检率和多耐方面涉及多点，其他的也不怎么涉及啊，但是我们还是要加油，遇到问题解决问题，大步向前迈过这个坎就好了。加油！

cpgswtyy

院感科室本身职责就界定不清楚，感觉医院什么事情都和院感有关，我们也是一个人，最近医院改革，预防保健，传染病也都划给了院感，一个人的能力毕竟是有限的，楼上老师说的我很理解，每天都在忙，可能看不到工作的成绩，科室也会闲院感科事多，啰嗦，确实难，好不容易度过了三年疫情，院感科的职能也在慢慢放大，不容易。

小小丁

吴晓梅 发表于 2023-8-31 20:12
院感确实很难做，有些方面也确实不能一朝一夕就改变，需要慢慢渗透。所以关键是要自己强大，你被临床需要了 ...

老师，社区卫生服务中心的感控科怎么做好？病房以老年科病人、安宁科病人为主

初心1

老师说的感同身受。

吴晓梅

小小丁 发表于 2023-9-1 09:05
老师，社区卫生服务中心的感控科怎么做好？病房以老年科病人、安宁科病人为主 ...

社区卫生服务中心可能以基础感控为主吧！
老年科病人、安宁科病人抵抗力差，是院感的重点人群，每年做一次风险评估，按照风险评估开展工作！

劉唱君

吴晓梅 发表于 2023-8-31 20:12
院感确实很难做，有些方面也确实不能一朝一夕就改变，需要慢慢渗透。所以关键是要自己强大，你被临床需要了 ...

谢谢老师的经验分享，目前我院没有实施绩效考核，相关的科研也还没开展，院感经疫情后又游离在边缘状态；确实需要多提升自己，老师给的四点意见已接收到，帮助思考日常工作作用很大，谢谢老师！

劉唱君

缭绕 发表于 2023-8-31 21:02
你个人能有清晰的规划做什么，什么时候做，这个非常好，继续坚持下去。
我觉得首先是你们科室的定位不对， ...

对，定位很有问题，因为医院新开，很多问题还未梳理清楚；原来的主任也是半路出家；领导说重视吧，可是给的意见又不听，比如传染病患者的隔离收治问题，很多时候喜欢钻空子。

劉唱君

wuxing718 发表于 2023-8-31 22:22
那说明你又能干做事又靠谱，领导总是喜欢把更多的事情交给这样的人，哪怕这个事情不是你的职责 ...

因为领导觉得事情只要有人做就好，谁完成无所谓。

劉唱君

高山雪莲W 发表于 2023-8-31 23:24
老师不要灰心，这些问题院感人估计都遇到过，坚持一点点去做，不断总结分析，调整工作思路与方法；
院感工 ...

谢谢老师的回复，我会加油的！医务的事现在固定的做着一部分，临时性的事情还很多，只能是来啥干啥，就很累！

劉唱君

wx_N3iJr 发表于 2023-9-1 07:59
老师感觉很累的样子，你们多少张床位，就配了你一个院感人吗？而且还要兼职医务科，是很辛苦的 ...

518张床位，实际使用可能200张左右，感控人员3个，其中一个专职公卫；现在其实医务科的事情比较多，又杂又乱，而且因为是新开的医院，很多事情办起来都很无语。感控这块的话，也只跟先跟着指标走，要求啥做啥，然后自己梳理一些必要的内容，来做。

劉唱君

cpgswtyy 发表于 2023-9-1 08:25
院感科室本身职责就界定不清楚，感觉医院什么事情都和院感有关，我们也是一个人，最近医院改革，预防保健， ...

预防保健、传染病都给你一个人了吗，老师，那工作量确实巨大，这样几乎没有周末和休息了

劉唱君

初心1 发表于 2023-9-1 09:10
老师说的感同身受。

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感同身受啊！就觉得医院什么事都能与院感科联系上。吴晓梅、高山雪莲等老师分享的特别好！学习了