多重耐药菌隔离衣的穿着，你们是在哪些操作时穿的？

缭绕

一个很困惑的问题，你们医院的多重耐药菌患者，是选择什么时候穿隔离衣的？貌似这是个很隐晦的问题！

真心竹

就护士操作还穿一下，医师依从性比较差，准备了也不穿，直接就进行各种操作，哪怕你站在他跟前，唉

吴晓梅

我们要求大面积接触患者时穿隔离衣。一般翻身、气管插管、吸痰都会穿隔离衣；换药不一定，看实际情况。
ICU都能落实，普通科室没有单间隔离的都做不到。

缭绕

吴晓梅 发表于 2023-8-18 15:45
我们要求大面积接触患者时穿隔离衣。一般翻身、气管插管、吸痰都会穿隔离衣；换药不一定，看实际情况。
ICU ...

1. 大面积接触患者时穿隔离衣。一般翻身、气管插管、吸痰都会穿隔离衣

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就是这个大面积，我很不明白哪些是大面积！比如吸痰，能穿吗？

怡彩纷呈

我们也是要求大面积接触患者时穿隔离衣。
比如：翻身、气管插管、吸痰、换药都会穿隔离衣。
ICU是一般情况都能落实，但是，夜间上班的依从性就要差一些。普通科室没有单间隔离的都做不到。

DYEY范特西

隔离衣的管理一直挺难的，理论上需要穿隔离衣的操作都知道，但是实际落实的时候会出现各种问题；包括非一次性隔离衣，多久进行更换，因为很多老师穿脱隔离衣的动作是不标准的，会不会存在前一个老师护理完mdro患者导致多耐菌定植，同时由于不规范穿脱使第二位使用的人被污染的情况？

吴晓梅

缭绕 发表于 2023-8-18 15:47
就是这个大面积，我很不明白哪些是大面积！比如吸痰，能穿吗？

听过宗志勇教授的课，宗教授的解释是：
怎么样算大面积接触？
翻身
更换床单（扬尘会造成多重耐药菌的传播）
换药：伤口直径≥5cm

吸痰不能算大面积接触，但如果不是密闭式吸痰的话容易产生气溶胶，所以应该穿隔离衣。（虽然现在应该都是密闭式吸痰了，但怕万一不是呢）

mino~

要求是都要穿，实际情况......在报告出来之前，已经交叉做检查和护理了，这期间就只有手卫生。

遨游凡间

缭绕 发表于 2023-8-18 15:47
就是这个大面积，我很不明白哪些是大面积！比如吸痰，能穿吗？

个人防护用品的选择首先是看需要做什么操作，评估可能存在的风险。有会污染医护服的操作就需要穿隔离衣，所以不用纠结什么算大面积，什么操作必须穿。

遨游凡间

mino~ 发表于 2023-8-18 16:18
要求是都要穿，实际情况......在报告出来之前，已经交叉做检查和护理了，这期间就只有手卫生。 ...

ICU等重点科室我们现在都是要求穿洗手衣裤，每天更换，尽量减少此情况的污染。

chiffon

学习了，谢谢分享

宋艳峰感染管

学习了，感谢分享

冉冉冉

好像有点不好执行

青藤书屋小读者

翻身、换药、更换床单被套、吸痰时穿隔离衣