各位老师，如何能确定多重耐药菌发生是由于院内操作等原因导致的

童童Tone

对于一些科室发生了多重耐药情况，但是怎么能证明出现多重耐药是由于这个科室的各种操作等原因导致的呢。有点疑惑？

吴晓梅

这个不经过大量的调查是证明不了的。
所以散发的多重耐药菌感染病例你是无法证明的，因为不可能花大量的人力、物力去做这个事情。
多重耐药菌医院感染暴发那必须要花大量的人力、物力去进行相关的调查。

缭绕

这个很难做，除非用蛋白电泳或基因检测
这篇文章《某三级医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药基因检测与传播关系的调查》可以参考一下。
结果：


结果显示，第7株和29株在ICU有交叉的住院时间、床位相邻、由同一护士与保洁员进行的护理与清洁操作；第12株与17株有交叉的住院时间、间隔较远的床位、不同的护士，但有过共同的保洁员；在调查过程中对上述环节与人员进行环境与手卫生的检测。





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2023-8-16 10:32 上传

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wangrg

环境采样溯源可以，但因果关系难证

木兮

参考暴发调查（环境采样、对多重耐药菌进行溯源，例如基因测序确定同源性，定义病例，做病例对照研究等），会花费很多人力物力

童童Tone

缭绕 发表于 2023-8-16 09:37
这个很难做，除非用蛋白电泳或基因检测
这篇文章《某三级医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药基因检测与传播 ...

太感谢了老师，院感小白学习研究一下

怡彩纷呈

需要大量的人力、物力、财力的支持，全过程的跟踪、观察、对比、分析等等，如果做不到，只能是大概率事件，用整改后的对比数据来佐证院感的分析（推测）

落落小巫

路过，学习了