颅脑术后12天脑脊液培养出鲍曼不动杆菌是否是医院感染

Z158 · 发表于 2023-8-16 08:34:12

各位老师好，请问颅脑术后12天，脑脊液培养出鲍曼不动杆菌是否是医院感染？

Z158 · 发表于 2023-8-16 08:37:31

颅骨钻孔颅内血肿（侧脑室）穿刺引流术

匆匆那些年 · 发表于 2023-8-16 08:43:44

术前患者的情况？有做微生物的相关监测吗？如果没有，术后脑脊液培养出鲍曼不动杆菌应该是医院感染

吴晓梅 · 发表于 2023-8-16 08:49:30

不一定！
脑脊液是腰穿的吗？脑脊液生化和脑脊液常规结果？血培养结果？
患者的临床症状有哪些？

缭绕 · 发表于 2023-8-16 08:53:40

目前患者是否有高热，脑脊液常规白细胞多少，葡萄糖是否降低？如果常规也符合感染，结合血培养，基本可以考虑是术后颅内感染。

Z158 · 发表于 2023-8-16 10:13:05

8月3日手术，8月2日C反应蛋白5.00mg/dL，超敏C反应蛋白2.70mg/dL;8月8日C反应蛋白59.00mg/dL，超敏C反应蛋白5.00mg/dL；
脑脊液都是是从引流管取中段的，8月9日脑脊液生化氯118.00mmoi/L，葡萄糖正常，脑脊液/尿微量蛋白2062.98mg/L；8月9、11日脑脊液常规结果正常；8月15日血培养结果正常；血常规正常；体温37.5~37.8；8月15日脑脊液培养出鲍曼不动杆菌。

缭绕 · 发表于 2023-8-16 10:16:18

本帖最后由缭绕于 2023-8-16 10:18 编辑

我找到一篇较早的上海华山医院的颅脑术后并发细菌性脑膜炎的文献，你可以参考一下诊断标准和危险因素。可以给临床看看。
另外，脑脊液为引流管采样，其实采样方法不一定正确，建议多送几次培养。

Z158 · 发表于 2023-8-16 11:34:04

谢谢老师的指导！

源籽 · 发表于 2023-8-16 16:20:04

缭绕发表于 2023-8-16 10:16
我找到一篇较早的上海华山医院的颅脑术后并发细菌性脑膜炎的文献，你可以参考一下诊断标准和危险因素。可以 ...

下载学习，谢谢老师提供文献

小点点 · 发表于 2023-8-17 09:08:32

需要把患者的具体情况加以描述，感染诊断是综合评判，不是一个时间或一个细菌就可以诊断的。

丫u · 发表于 2023-8-17 14:39:34

下载学习，谢谢老师提供文献

春暖 · 发表于 2023-8-18 09:21:58

缭绕发表于 2023-8-16 10:16
我找到一篇较早的上海华山医院的颅脑术后并发细菌性脑膜炎的文献，你可以参考一下诊断标准和危险因素。可以 ...

下载学习了，谢谢老师的分析！

WXY1 · 发表于 2023-11-24 11:04:29

谢谢老师的分析！

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