关于酒精棉签的使用

Songxige

请教各位老师，临床可以用酒精棉签进行采血、输液前的消毒吗？我查阅相关规范，按照消毒剂的使用，酒精可以作为穿刺前的消毒，但是上级来检查说应该用安尔碘之类的消毒，关于穿刺前的消毒剂的使用有什么硬性要求吗？必须含碘类的消毒剂吗？

吴晓梅

规范有规定，酒精是可以用的，但必须作用3分钟
个人愚见：不建议使用酒精，因为酒精消毒要作用3分钟，基本都做不到。（您可以去调查一下，贵院使用酒精的地方，能不能做到？）
《医疗机构消毒技术规范（2012）》
12  皮肤与黏膜的消毒
12.1  皮肤消毒
12.1.1  穿刺部位的皮肤消毒
12.1.1.1  消毒方法
12.1.1.1.1  用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。
12.1.1.1.2  使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1 min~3 min，待稍干后再用70 %~80 %乙醇（体积分数）脱碘。
12.1.1.1.3  使用有效含量≥2 g/L氯己定-乙醇（70 %，体积分数）溶液局部擦拭2~3遍，作用时间遵循产品的使用说明。
12.1.1.1.4  使用70 %~80 %（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3 min。
12.1.1.1.5  使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3 min~5 min。
12.1.1.1.6  其他合法、有效的皮肤消毒产品，按照产品的使用说明书操作。
12.1.1.2  消毒范围
肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥ 5 cm×5 cm。中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应＞15 cm，至少应大于敷料面积（10 cm×12 cm）。

胡丽791126

吴晓梅 发表于 2023-8-10 09:47
规范有规定，酒精是可以用的，但必须作用3分钟
个人愚见：不建议使用酒精，因为酒精消毒要作用3分钟，基本 ...

太对了！去年护理部同事还问过我“穿刺前消毒为啥用安尔碘？”，我和护理部同事讨论过应该是待干时间问题，实际工作中大家可以看看临床待干时间更低，很少能达到1分钟！

HASYGGK

规范有规定，酒精是可以用的，但必须作用3分钟
个人愚见：不建议使用酒精，因为酒精消毒要作用3分钟，基本都做不到。（您可以去调查一下，贵院使用酒精的地方，能不能做到？）
《医疗机构消毒技术规范（2012）》
12  皮肤与黏膜的消毒
12.1  皮肤消毒
12.1.1  穿刺部位的皮肤消毒
12.1.1.1  消毒方法
12.1.1.1.1  用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。
12.1.1.1.2  使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1 min~3 min，待稍干后再用70 %~80 %乙醇（体积分数）脱碘。
12.1.1.1.3  使用有效含量≥2 g/L氯己定-乙醇（70 %，体积分数）溶液局部擦拭2~3遍，作用时间遵循产品的使用说明。
12.1.1.1.4  使用70 %~80 %（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3 min。
12.1.1.1.5  使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3 min~5 min。
12.1.1.1.6  其他合法、有效的皮肤消毒产品，按照产品的使用说明书操作。
12.1.1.2  消毒范围
肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥ 5 cm×5 cm。中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应＞15 cm，至少应大于敷料面积（10 cm×12 cm）。
       已学习，谢谢老师的分享！

33168955-w

规范有规定，酒精是可以用的，但必须作用3分钟

aaalxl

待干做不到的话，消毒效果会大打折扣的，尤其是夏季，皮肤暂居菌多，很可能造成感染的。

杂草敏

学习了，谢谢分享

Songxige

学习了，谢谢各位老师

小臣臣

都行，都可以，上级表示我不懂，我就是看别人都是用碘伏，也就是问问。反正我不懂的我肯定不说，免得被笑话

shdfgk

感谢各位老师分享！学习啦！

yyds2022

感谢老师们的分享！

柳娜

感谢老师分享，学习中。