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[求助] 导尿管相关尿路感染的诊断?

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发表于 2023-8-9 18:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 禅静思语 于 2023-10-25 21:43 编辑

请问:患者诊断输尿管结石,泌尿道感染入院,经输尿管支架管置入术后好转,带管出院(术后第7天),术后第8天尿路感染再入院算手术部位感染还是UTI?
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发表于 2023-8-9 19:17 | 显示全部楼层
1、得明确这个输尿管支架置入是手术还是操作,这取决于支架置入的方式。根据临床3.0版分类“直视下输尿管支架置入、经皮肾镜输尿管支架置入术“是属于手术,”经尿道输尿管支架置入术“是操作。明确是手术才有诊断为手术部位感染的前提。
2、其次,就是尿路感染再入院是之前的感染未治愈还是出现了新的感染,这取决于培养的结果等证据进行判断,如果是之前的感染未治愈就不算院内感染。如果是出现新的感染更倾向院内感染,因为院内感染的定义是“医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。”
3、手术部位感染强调的是手术切口的感染,”尿路感染“的描述感觉不像切口的感染

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 楼主| 发表于 2023-8-9 20:17 | 显示全部楼层
木兮 发表于 2023-8-9 19:17
1、得明确这个输尿管支架置入是手术还是操作,这取决于支架置入的方式。根据临床3.0版分类“直视下输尿管支 ...

谢谢木兮老师的分析讲解,之前入院泌尿道感染,医生未行微生物培养。第二次入院感染临床加重,微生物培养阳性。手术是经尿道输尿管支架置入术。再次谢谢木兮老师。
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发表于 2023-8-9 22:02 来自手机 | 显示全部楼层
1.经输尿管支架植入无手术部位,所以不属于手术部位感染。
2.如果原有的泌尿道感染未曾治愈,那泌尿道感染不是新发感染。
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发表于 2023-8-10 07:25 | 显示全部楼层
按照院内感染14天的概念,不属于院内感染
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发表于 2023-8-10 08:26 | 显示全部楼层
1.经输尿管支架管置入术应该是操作
2.按照感染14天内很少再感染,不是医院感染病例
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发表于 2023-8-10 08:46 | 显示全部楼层
应该是不算的。
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发表于 2023-8-10 09:08 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的分享。
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发表于 2023-8-10 09:13 | 显示全部楼层
学习了  谢谢分享
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发表于 2023-10-26 07:48 | 显示全部楼层
学习了,  谢谢分享.
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发表于 2024-3-6 15:21 | 显示全部楼层
学习了,  感谢老师 分享.
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发表于 2024-3-8 09:27 | 显示全部楼层
学习了,  感谢老师 分享.
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 楼主| 发表于 2024-3-13 08:37 | 显示全部楼层
谢谢,各位老师的讲解与分享。
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