手术切口分类

邢跃芳

请教：患者骨折后在外院行内固定术后5月余感染入院，入院后行清创术，4月后切口愈合完好，再次行内固定手术，请教该手术切口属于哪一类？

暖暖花香

“4月后切口愈合完好，再次行内固定手术”  ————个人理解是I类切口

吴晓梅

既然已经愈合完好，那就属于I类切口。

纳米细胞

如果有疤痕组织，也愈合了，但再次手术切口在疤痕上，是否应该也算I类切口？

真心竹

根据创伤和外科手术污染的可能性而划分切口的类别。一般分为三类：
1、无菌切口：用“Ⅰ”代表，是指非外伤性的、未感染的伤口；手术未进入空腔脏器（呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口腔部位）；手术后没有引流的伤口。如甲状腺次全切除术、开颅术、闭合性骨折切开复位术等。
2、可能污染切口：用“Ⅱ”代表，是指手术时可能带有污染的缝合切口。⑴某些空腔脏器手术的切口可能受到污染，但是在良好控制条件下，没有发生异常污染的切口，如阑尾、胃、子宫等部位的手术。⑵手术区域的皮肤不容易彻底灭菌（阴囊、会阴部的手术）。⑶新近愈合的切口需要再次切开的手术，如腹部手术出现并发症，需要再次切开探查的切口（如脾切除术后大出血需要再次开腹探查止血等）。⑷伤口在六小时内已经进行清创缝合的切口，如比较整齐的刀伤。
3、污染切口：用“Ⅲ”代表，包括⑴切口直接暴露于感染区域或者邻近感染区，如胃、十二指肠溃疡穿孔的手术、阑尾穿孔的手术、结核性脓肿或窦道切除缝合的切口。⑵与口腔相通的手术，如唇裂、腭裂手术。⑶某些腹腔内明显感染的手术，如胆囊积脓、肠绞窄坏死等手术。

按照上述第2条中的“新近愈合的切口需要再次切开的手术"是不是可以判定是Ⅱ类

DDDWQ

真心竹 发表于 2023-8-8 13:28
根据创伤和外科手术污染的可能性而划分切口的类别。一般分为三类：
1、无菌切口：用“Ⅰ”代表，是指非外伤 ...

但他又是内固定手术并非是“，”后类型手术