医院内肺结核的感控，你关注了吗？

潇潇云兮

肺结核因其潜伏期长，病程长，常常不会被界定为是否院内感染而容易被忽略，医务人员的结核感染情况形势严峻，加强肺结核院内感染控制至关重要，尤其是耐药结核日益严重的今天，希望大家一起去关注结核的感控！

青素

这方面我说一下我对我院做法的理解。一个是，每年定期体检，起码是由CT平扫检查；另一方面，疫情影响，医务人员工作中对带外科口罩较为配合；再一个，对本院病人检查出结核，一般都立即转传染病医院进行继续治疗。再就是前几天与感染科老师沟通时，现在医院基本有治疗性药物，而且药价比较便宜，治疗效果比较好。每年流感季前，医院会组织自愿接种流感疫苗，平时也会对医院工作人员宣传适当工作，避免过度劳累。

aaalxl

我们国家结核的潜伏感染率还是很高的，我院是传染病医院，我们对结核病做到专区管理，所有医务人员都佩戴医用防护口罩。但是结核病目前传播的途径不能很准备的追溯，没有很清晰的办法判定是医院感染还是社区感染，所以包含结核病的职业暴露也确实是我们的难题。

小猴子波波

赞同楼上老师的意见，每年职工体检，建议有肺部CT检查，另外强化肺结核的诊断及鉴别诊断，以便早发现早隔离

遨游凡间

还有观察到很多的医院没有一个沟通流程，当有传染病的时候，要通知相关部门比如院感部、医务处、护理部关注后续处理。我们是有个微信群，每一例传染病均会关注消毒隔离防护等，对临床科室加强培训督导。

吴晓梅

“医务人员的结核感染情况形势严峻”？
加强肺结核院内感染控制是很重要，但“医务人员的结核感染情况形势严峻”我不认同！
我们医院规定普通病房不能收治传染病患者，如果收治了传染病患者，不光该患者的费用算感染性疾病科，收治科室还要扣奖金。
我们医院有结核病门诊、结核病病房，门诊极少有漏诊。一般漏诊的是影像学不明确的，会当普通肺部感染收到呼吸科，呼吸科发现后会转结核病病房。所以呼吸科病房相对风险高一点。

1207870593

因场地问题，我们医院结核门诊没有独立，左右不了

wuxing718

我们医院不是定点医院，发现结核病人都是找传染病医院会诊后处置

高山雪莲W

一般综合医院不收肺结核病人，最怕结核病人以其它疾病就诊，如骨折等，收住普通病房后才发现是肺结核，沟通转院，但因骨折专科医院又不收治，只能在本科室隔离治疗。

明丫头

遨游凡间 发表于 2023-8-7 09:03
还有观察到很多的医院没有一个沟通流程，当有传染病的时候，要通知相关部门比如院感部、医务处、护理部关注 ...

这个值得借鉴学习呢点赞

真心竹

我们也是，重症监护室患者查出来肺结核，又不能转院，也没负压病房，只能把他单间放置，然后医护戴防护口罩

缭绕

很好的话题！
我们医院也是结核病定点医院，关于结核的院内感染防控，我深有体会。
您是否有些案例，问题，可以拿出来跟大家讨论一下？

冰舞羽柔

定点医院的防护普遍都做得比较好，反而是非定点医院、非感染科暴露的风险更大

张昱菡

缭绕 发表于 2023-8-7 14:08
很好的话题！
我们医院也是结核病定点医院，关于结核的院内感染防控，我深有体会。
您是否有些案例，问题， ...

目前有一个昏迷病人在我院住了9年，4月中旬CT显示粟粒性小结节，结合实验室检查确诊肺结核，请传染病医院会诊，给了治疗方案，并没有转运患者，说是病情比较重，放在我们医院对患者更加好。

缭绕

张昱菡 发表于 2025-4-29 11:10
目前有一个昏迷病人在我院住了9年，4月中旬CT显示粟粒性小结节，结合实验室检查确诊肺结核，请传染病医院 ...

放在你院比较好？请问你院是结核病定点医院还是治疗条件比传染病医院更好？
现在安置病人能做到单间负压隔离吗？
拿出传染病防治法给他们看，活动性肺结核就应该收治在定点医院。