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抗菌药物用药目的

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发表于 2023-8-3 09:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教老师:下述病例所使用的抗菌药物属于预防用药还是治疗用药?

      病例    病人因重物砸伤致右足开放性损伤,出血四小时来我院就诊,临床医生为其进行体格检查示:右足背有一长约10CM横行裂口,边缘不整,挫伤及污染严重,伤口深及骨质,内有活动性出血,血管神经肌腱断端外漏,行急诊手术,术前查血常规白细胞计数11.2*109,中性粒细胞绝对值9.44*109,中性粒细胞比例84.20%,在病人在术前和术后均使用头孢呋辛。
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发表于 2023-8-3 09:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 尘埃69 于 2023-8-3 09:47 编辑

1.按以前文件属于预防+治疗
2.按现在文件,只有预防和治疗,就属于治疗,因为很大的创伤污染较重,边缘不规则,不得不用
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 楼主| 发表于 2023-8-3 09:53 | 显示全部楼层
尘埃69 发表于 2023-8-3 09:45
1.按以前文件属于预防+治疗
2.按现在文件,只有预防和治疗,就属于治疗,因为很大的创伤污染较重,边缘不规 ...

老师,两个问题,一是现在的文件具体指什么?是《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》么?二是很大的创口的定义范围指多大?
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发表于 2023-8-3 10:08 | 显示全部楼层
开放性伤口,血常规提示有感染,应该按照诊疗用药
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发表于 2023-8-7 09:35 | 显示全部楼层
这个属于预防用药!
依据:《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
清洁-污染手术和污染手术的预防用药时间亦为 24 小时,污染手术必要时延长至 48 小时。
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发表于 2023-9-13 15:55 | 显示全部楼层
感谢老师分享,路过学习了!
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发表于 2024-1-4 10:37 | 显示全部楼层
感谢老师分享,路过学习了!
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