【感染科普笔记2023-8-02】李春辉丨医院感染专职人员如何做科研？

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讲者丨李春辉（中南大学湘雅医院）
整理丨杨瑞（湖北省疾控中心）
审核丨 兰乖平（西安秦皇医院）
来源丨SIFIC 2022“全国感控与耐药感染”联合大会
医院感染伴随着医院的形成而产生，因其具有易传播、难预测、难控制的特点，近年来逐渐引起临床、护理、保健、健康教育等部门的重视。医院感染管理人员是医院感染控制的关键人物，受人员结构、学历等因素影响，在科研方面存在短板，如何提高医院感染管理人员的科学研究能力值得深思。来自全国医院感染监控管理培训基地、中南大学湘雅医院感染控制中心的李春辉教授讲解了做科研的启发和感想，并结合自身经验介绍一些简单实用的科学研究，以指导医院感染专职人员在日常工作中更好地开展科研工作。



一、科研选题的基本原则科研选题的基本原则主要包括五个部分：科学性、伦理性、实用性、可行性和创新性，不论是申报课题还是撰写文章，科学性是必备的前提。科学性通常需要关注以下五点：一是常识性错误，如名称、诊断等未使用最新版的描述；二是逻辑性错误，如前后矛盾、结果和结论不一致等情况；三是方法错误，如统计方法或实验方法等存在错误；四是结果错误，如罗列出的统计分析结果、实验结果存在错误；五是数据造假，也是最严重的一个问题，违反了科学性的准则。针对不同的选题级别和方向，其侧重点亦有所不同，申报国家自然科学基金时，科学性和创新性是基金申报的关键，特别是创新性，主要是一些基础的研究和机制方面的研究，并且需要一定的前期研究工作的积累。医院感染管理科研可以开展一些小的课题，主要是突出实用性和可行性的原则。


二、如何进行医院感染科研的选题呢？科研一定要建立在广泛阅读的基础上，既包括学术文献阅读，特别是英文文献，也包括对国家文件和指南的学习，不断的进行知识积累。其次，在工作中多总结、多思考，时刻关注热点，与时俱进。同时要积极参加国内的各种年会、沙龙等进行学术交流，关注他人的研究，激发科研的灵感。不断的拓宽自己的视野，尝试参加国外的APIC年会、SHEA年会、ASM年会等学术会议交流。在条件允许的情况下，争取申请一次出国访学的机会，不断开拓新的思路。
医院感染的科研选题可以根据自身情况选择合适的途径。首先，可以根据自己的日常工作，不断积累一些简单实用的数据、资料，发现其中的亮点或者他人未发表的内容，这个途径是不需要经费的，相对而言，容易操作。其次是根据个人的工作基础，申请院级、市级或者省级课题，可以获得一些科研经费。第三，对于市级、县级医疗机构，可以申请国内进修。第四，对于一些条件相对成熟的教学医院，可以积极申请国外访学的机会，借此提升自身能力，发表更高水平的论文。
三、医院感染相关文章的投稿技巧文章撰写需要很多的工作积累，很多院感管理人员不愿意动手写文章，甚至有的人写了文章，却在文章发表阶段遇到了困难，因此，期刊的选择很重要。
目前，医院感染方面的期刊杂志主要分为国内和国外两类。国内中文期刊主要有中国感染控制杂志、中华医院感染学杂志、中国抗生素杂志、中国感染与化疗杂志等。英文期刊有Infection Control & Hospital Epidemiology、Journal of Hospital Infection、Antimicrobial Resistance & Infection Control、American Journal of Infection Control等院感类期刊以及Lancet infectious disease、Clinical infectious disease、Emerging infectious disease、Frontiers in microbiology Infection等感染与微生物类杂志。医院感染管理人员根据自身文章的深度、创新性等方面，选择合适的期刊进行投稿，增加文章成功发表的几率。
四、简单实用的科学研究案例医院感染管理人员需要结合自身的业务工作开展一些简单实用的科学研究。首先，关注日常业务工作，如科室同事发现很多患者在腹腔镜手术后双眼结膜充血的问题，进行追踪调查发现，不是医院感染暴发，而是手术中一种生物材料引起的过敏导致患者双眼结膜充血。其次，不断总结工作经验，如2020年抗疫期间发表了一篇文章，关于“怎样通过降低环境污染来减少医务人员感染风险--来自中国定点医院的经验”。第三，来自Journal Club的灵感，发表了一篇“医用手套经反复消毒后的抗拉性效果评价”。第四，研究生的小课题，对于临床型的研究生，大量的时间在临床上，没办法做实验，因此，毕业课题需要紧密结合临床工作，最终设计一个关于“住院患者肠道CRE定植与后续系统性感染的相关性研究”的课题。最后，关注临床代表作，临床成果代表作可能是今后职称晋升的一个必要条件。
感悟：李春辉教授从“科研选题的基本原则、如何进行医院感染科研的选题、医院感染相关文章的投稿技巧、简单实用的科学研究”等方面，向大家介绍了医院感染专职人员如何做科研，希望大家在今后的工作中能够多读文献、多积累，多思考、多交流，加强人与人、部门与部门、单位与单位之间的合作，不断的提升自身的业务能力、科研能力，做好医院感染管理的业务与科研工作。

封面图片来自网络

图文：王小虾

i紫晶

李老师的经验分享值得学习！工作中还是要培养善于发现问题、解决问题的能力。

快乐小鸟

科研一定要建立在广泛阅读的基础上，既包括学术文献阅读，特别是英文文献，也包括对国家文件和指南的学习，不断的进行知识积累。这一点特别认同

Sunli3747

感谢老师指明了一个方向，谢谢老师讲解。

白霞1

感谢老师指明了一个方向，谢谢老师讲解。

wrssjssc

感谢老师指明方向！