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请教各位老师,这个属于院内泌尿系感染吗?

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发表于 2023-7-25 10:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 joyce2 于 2023-7-25 10:52 编辑

患者,男,85岁,7.17因脑梗入院,长期卧床,入院时没有尿路刺激症状,7.18尿常规正常,7.21出现小便刺痛、尿频、尿急,管床医生考虑泌尿系感染,给予口服左氧氟沙星,7.22尿常规正常。尿培养结果未回示。
请教各位老师,这个属于院内泌尿系感染吗?
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发表于 2023-7-25 12:18 | 显示全部楼层
口服左氧氟沙星之后症状有所好转吗?如果有的话可以考虑:在有尿路刺激症的前提下,临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的
泌尿道感染。
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发表于 2023-7-25 12:18 | 显示全部楼层
出现症状后为什么不马上查尿常规?使用抗菌药物之后查的尿常规就不正确了,尿培养也是7.22采样的吗?
有泌尿道感染的症状,可以诊断泌尿道感染。
《医院感染诊断标准(试行)》
泌尿系统
  【临床诊断】患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一:
  1.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养。
  2.临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。
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发表于 2023-7-25 12:28 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享
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 楼主| 发表于 2023-7-25 14:28 | 显示全部楼层
谢谢老师们的帮助,我会追踪这个病人的后续情况,再来。
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发表于 2023-7-25 16:08 | 显示全部楼层
有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,抗菌药物治疗症状缓解,说明抗菌药物治疗有效果,标本采集应该在使用抗菌药物之前,个人建议属于泌尿道感染
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发表于 2023-7-25 17:14 | 显示全部楼层
《医院感染诊断标准(试行)》 泌尿系统   【临床诊断】患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一:   1.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养。   2.临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。
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 楼主| 发表于 2023-7-26 14:52 | 显示全部楼层
各位老师,后续的来了,那位患者经过口服左氧氟沙星后症状减轻,尿培养为:阴沟肠杆菌
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 楼主| 发表于 2023-7-26 14:53 | 显示全部楼层
33168955-w 发表于 2023-7-25 17:14
《医院感染诊断标准(试行)》 泌尿系统   【临床诊断】患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下 ...

谢谢老师的教导,
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 楼主| 发表于 2023-7-26 14:54 | 显示全部楼层
aaalxl 发表于 2023-7-25 12:18
口服左氧氟沙星之后症状有所好转吗?如果有的话可以考虑:在有尿路刺激症的前提下,临床已诊断为泌尿道感染 ...

谢谢老师的帮助,谢谢
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 楼主| 发表于 2023-7-26 14:56 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2023-7-25 12:18
出现症状后为什么不马上查尿常规?使用抗菌药物之后查的尿常规就不正确了,尿培养也是7.22采样的吗?
有泌 ...

谢谢老师的帮助,谢谢
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 楼主| 发表于 2023-7-26 15:01 | 显示全部楼层
xqbbmm040712 发表于 2023-7-25 16:08
有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,抗菌药物治疗症状缓解,说明抗菌药物治疗有效果,标本采集应该在使用抗 ...

谢谢老师的帮助,谢谢
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 楼主| 发表于 2023-7-26 15:02 | 显示全部楼层
那位患者经过口服左氧氟沙星后症状减轻,尿培养为:阴沟肠杆菌,加上这些情况,确如各位老师的判断,他是属于院内泌尿系感染的。撒花!!!
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