目标性监测分析

LJCAILT · 发表于 2023-7-20 16:41

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CU医院感染目标性监测汇总
项目科室 ICU
医院感染（例次）发病（%） 1/90×100%＝1.11%
病人日医院感染（例次）发病率（‰） 1/308×1000‰＝3.247‰
调整后病人日感染发病率（‰） 3.247‰/（1.11%/0.00%）×100%＝0.00‰
导尿管相关泌尿道感染率（‰） 1/233×1000‰＝4.292‰
中心静脉导管相关血流感染率（‰） 0/138×1000‰＝0.00‰
呼吸机相关肺炎感染率（‰） 0/139×1000‰＝0.00‰
呼吸机使用率（%） 139/308×100%＝56.25%
中心静脉导管使用率（%） 138/308×100%＝43.15%
导尿管使用率（%） 233/308×100%＝75.65%
存在问题
1.呼吸机管道集水杯放置于垂直低位。
2.未严格执行手卫生。
3.患者无禁忌症情况下未抬高床头35度。
原因分析
1.ICU患者病情危重，机体抵抗力差，极易发生医院感染。
2.个别人员重点部位预防感染的措施不知识，工作责任心不强。
整改措施：
1.加强科内医务人员重点部位医院感染控制的知识培训，无禁忌症情况下未抬高床头35度。
2.严格执行手卫生。
3.做好基础护理。

以上是我院的icu目标性监测分析，请求帮助：感觉分析得不太好，但是又不知道还能从哪个方向分析了，所以来求助了

吴晓梅 · 发表于 2023-7-20 21:27

本帖最后由吴晓梅于 2023-7-20 21:29 编辑

个人愚见：您这个确实分析得不太好，给人的感觉就是闭门造车造出来的，不是去现场检查出来的。
1、数据没有同比、环比：各项数据要有同比、环比，最好还能与本地区的医院分析比较。
2、未严格执行手卫生:谁未执行手卫生？医生？护士？工人？实习生？外来人员？哪个时机未做手卫生？手卫生依从性具体是多少？正确率是多少？
3、患者无禁忌症情况下未抬高床头35度：床头未抬高35度，那抬高30度了吗？30度～４５度都正确呀！具体多少例没有抬高？
4、呼吸机相关肺炎核心防控措施（床头抬高、口腔护理、吸痰无菌操作、手卫生、呼吸机管路按时更换、每日评估）落实率是多少？
5、血管导管相关血流感染核心防控措施落实率（无菌操作、最大无菌屏障、手卫生、穿刺点皮肤正确消毒、每日评估）落实率是多少？
6、导尿管相关尿路感染核心防控措施落实率（适应症、导尿管型号、无菌操作、最大无菌屏障、手卫生、密闭式引流装置、每日评估）落实率是多少？
4、5、6每一项核心防控措施的落实率是多少？同比、环比高了？低了？
7、原因分析要针对问题去分析，不能泛泛而谈。
“ICU患者病情危重，机体抵抗力差，极易发生医院感染”这个是客观存在的不能放在原因分析里。

月亮阡陌 · 发表于 2023-7-21 08:13

吴晓梅发表于 2023-7-20 21:27
个人愚见：您这个确实分析得不太好，给人的感觉就是闭门造车造出来的，不是去现场检查出来的。
1、数据没有 ...

学习啦，谢谢老师分享

LJCAILT · 发表于 2023-7-21 08:33

吴晓梅发表于 2023-7-20 21:27
个人愚见：您这个确实分析得不太好，给人的感觉就是闭门造车造出来的，不是去现场检查出来的。
1、数据没有 ...

非常感谢老师指点

sunny6354 · 发表于 2023-7-21 08:42

老师专业，感谢，学习

QQ果冻 · 发表于 2023-7-21 09:38

吴晓梅发表于 2023-7-20 21:27
个人愚见：您这个确实分析得不太好，给人的感觉就是闭门造车造出来的，不是去现场检查出来的。
1、数据没有 ...

谢谢老师分享，请教一下老师，是如何统计落实率的，最大无菌屏障、无菌操作这些到临床不一定能看到刚好在置管，观察的时机较少，老师有没有其他的方法呢

吴晓梅 · 发表于 2023-7-21 10:03

QQ果冻发表于 2023-7-21 09:38
谢谢老师分享，请教一下老师，是如何统计落实率的，最大无菌屏障、无菌操作这些到临床不一定能看到刚好在 ...

看现场、查核查记录、查领用清单，当然不可能全查到，查到多少算多少。

马有有 · 发表于 2023-7-21 11:28

老师专业，感谢，学习

llh7821 · 发表于 2023-8-2 12:26

吴晓梅发表于 2023-7-20 21:27
个人愚见：您这个确实分析得不太好，给人的感觉就是闭门造车造出来的，不是去现场检查出来的。
1、数据没有 ...

感谢老师分析很具体全面，作为感控人就是时间不沟通，多个环节多个部门就是在现场很难查到，有时候得到的信息也不全，工作量不小

梅花丁 · 发表于 2023-8-4 08:31

吴晓梅发表于 2023-7-20 21:27
个人愚见：您这个确实分析得不太好，给人的感觉就是闭门造车造出来的，不是去现场检查出来的。
1、数据没有 ...

吴老师分析的很到位，学习了

玲_E3lML · 发表于 2023-9-5 21:54

感谢老师，学习到了！

其木格职责 · 发表于 2023-9-7 22:07

感谢老师，学习到了！

月亮阡陌 · 发表于 2024-1-12 11:54

吴晓梅发表于 2023-7-20 21:27
个人愚见：您这个确实分析得不太好，给人的感觉就是闭门造车造出来的，不是去现场检查出来的。
1、数据没有 ...

学习啦，谢谢老师分享

guozan · 发表于 2024-1-15 15:34

吴老师客观点评，受益良多，非常感谢

keenndy · 发表于 2024-4-7 08:57

路过学习了，感谢老师的分享

爱也伤 · 发表于 2024-4-10 11:20

感谢老师，学习到了！

lanqiner · 发表于 2024-4-12 11:40

吴老师客观点评，受益良多，谢谢

王兴源 · 发表于 2024-8-1 18:13

谢谢老师的答复，学习了，

sunfengxia · 发表于 2024-8-27 14:55

路过学习，感谢分享，受教了

liss0127 · 发表于 2024-9-27 10:00

路过学习了，谢谢吴老师的分享，分析的很全面，受教了

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