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求助:抗菌药物治疗前病原学送检

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发表于 2023-7-20 14:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师好,请教一下,甲状腺手术后的病人,术后第一天自诉牙痛,查体:咽不红,左侧磨牙对应牙龈稍充血,有触痛。患者入院后术前查过血常规:白细胞10.51 10^9/L中性粒细胞绝对值8.32 10^9/L单核细胞绝对值0.61 10^9/L,血红蛋白 110 g/L。医生针对此情况开具了头孢克洛缓释片、甲硝唑口服。请问一下1、这种情况是否属于治疗性用药呢?2、用药前需要进行病原学项目送检吗,送检哪个检测项目呢?3、这种情况下,血常规是否可以作为抗菌药物使用前的参考依据呢?
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发表于 2023-7-20 14:42 | 显示全部楼层
个人愚见:患者牙痛,医生可能考虑牙龈炎或者牙周炎,给予抗菌药物。
如果明确是牙龈炎或者牙周炎,属于治疗用药;这样的患者不需要送检。
送检率要求的是≥50%,就是考虑到有些患者是无样可采的。
血常规当然可以作为抗菌药物使用前的参考依据。
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发表于 2023-7-20 14:53 | 显示全部楼层
属于治疗性用药;用药前需要病原学送检;国家发的文件规定,血常规不能作为抗菌药物治疗前病原学送检率的合格指标,不过可以作为临床判断感染的参考依据,你可以让他送降钙素原,一样很方便采集。
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发表于 2023-7-22 07:43 来自手机 | 显示全部楼层
赞同三楼老师意见
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发表于 2023-8-1 11:11 | 显示全部楼层
感谢老师分享,对日常工作很有启发
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发表于 2023-8-8 15:46 | 显示全部楼层
感谢老师分享,对感控小白很有帮助
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发表于 2023-8-10 16:00 | 显示全部楼层
感谢老师分享,路过学习了!
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