多重耐药菌的判定

巴彦淖尔市医院陈兴 · 发表于 2023-7-14 18:16

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请教各位老师，多重耐药菌的判定应该微生物检验报告为准，还是以药敏报告为准，还是由临床医师判定？如果出现判定不一致，协商机制如何运行？

吴晓梅 · 发表于 2023-7-14 18:41

多重耐药菌的定义是一样的，不是以谁为准，应该以药敏报告为准！

yzmyd1 · 发表于 2023-7-14 19:18

多耐定义是看药敏的，医生也是看药敏结果吧，只是定植和感染医生更了解情况些

黄春花 · 发表于 2023-7-15 00:28

谢谢老师分享！学习了

月白风清 · 发表于 2023-7-15 08:38

药敏报告也是微生物检验报告单的一部分啊

大魔导师 · 发表于 2023-7-15 10:39

本帖最后由大魔导师于 2023-7-15 10:47 编辑

重点关注菌以及是否是多重耐药菌的判定，应微生物检验报告为准，也只能是他们为主，他的主业是显微镜和培养皿、药敏试验。

临床医师借鉴检验报告，结合病史来判断是否是致病菌，定植菌，污染菌。

感控督导员结合上述结果，依据《医院感染诊断标准》（2001试行）评判院内感染。
不明确的结果可以在多重耐药菌联席会议评判。

踏浪 · 发表于 2023-7-15 17:13

多重耐药菌的定义是一样的，以检验科报告为准！

余朝晖 · 发表于 2023-7-15 18:13

谢谢老师分享！学习了

林_ARa7z · 发表于 2023-7-18 23:23

多重耐药菌以药敏结果为准，但是目前各大医院重点监测的是CRE ,VRE, CRPAE ,CRABA ,MRSA。这几种多耐，每个月我们细菌室都上报院感科。因此目前重点关注这几种多耐即可！

明丫头 · 发表于 2023-7-28 07:44

检验科的微生物检验报告，应该就是报告的药敏报告。如果院感科和微生物实验室有共识，比如遇到多重耐药菌，在检验报告单上要标识出来，那么就可以省去临床医生根据药敏报告判定的时间。如果判断不一致，可能的原因就是检验科的多耐药的中介没有算耐药，或漏看药敏报告。这个时候应该要寻找的是判定不一致的原因，最后形成院内共识，比如以哪份指南为最终参考依据。这样就可以解决以后判定不一致的问题了。

杨庆花 · 发表于 2023-7-28 14:26

以检验药敏报告为准。

似水年华2023 · 发表于 2023-10-24 09:42

学习了，谢谢老师分享

梅花丁 · 发表于 2023-11-6 16:49

感谢各位老师的分享，路过学习了

mei952 · 发表于 2024-4-22 16:03

多重耐药菌的定义是一样的，不是以谁为准，应该以药敏报告为准！

zyh1016 · 发表于 2024-5-23 09:25

多重耐药菌的定义是一样的，以检验科报告为准！

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