质控分析如何开展

SHANGUO

跟各位老师请教院感质控分析我们如何开展有效果

吴晓梅

您这个具体指什么？监测数据分析？还是质控检查分析？

SHANGUO

吴晓梅 发表于 2023-7-4 09:56
您这个具体指什么？监测数据分析？还是质控检查分析？

医院要进行整关于院感这块的质量分析，总的进行分析，我们想重新整理

向阳而生

个人认为质控分析分为两部分，一部分针对各项监测指标定期进行统计汇总分析，可以纵向比较，也可以横向比较，也可以两者同时进行。比较后查找差距，针对需要改善的指标结合实际工作进行原因分析，可以利用鱼骨图或根因分析等管理工具，然后针对需要改善的重点循证大量文献或者大家头脑风暴拟定对策；另一部分是针对质控发现的问题进行分析，这个可以组织相关部门及相关人员讨论分析，最好相关科室医院感染管理小组成员及业务骨干和医院感染管理部门人员均参与，从不同维度进行深入剖析，拟定对策，然后实施，并进行效果评价。

我爱巧克力

SHANGUO 发表于 2023-7-4 10:07
医院要进行整关于院感这块的质量分析，总的进行分析，我们想重新整理

您应该先掌握院感管理和质控的内容，建立本院质控标准，并开展相关监测和质量检查，产生相关数据后，才能进行统计分析。

吴晓梅

SHANGUO 发表于 2023-7-4 10:07
医院要进行整关于院感这块的质量分析，总的进行分析，我们想重新整理

1.各科室质控检查分析
2.全院综合性监测分析
3.ICU目标性监测分析
4.手术部位感染目标性监测分析
5.血管导管相关感染监测分析
6.多重耐药菌监测分析
7.抗菌药物相关监测分析（使用率、送检率）
8.手卫生依从性调查分析
9.环境卫生学监测分析
10.职业暴露分析
11.现患率调查分析

SHANGUO

向阳而生 发表于 2023-7-4 10:12
个人认为质控分析分为两部分，一部分针对各项监测指标定期进行统计汇总分析，可以纵向比较，也可以横向比较 ...

谢谢老师，我们结合我们医院实际情况以及院感指标进行分析，针对问题进行整改。

SHANGUO

吴晓梅 发表于 2023-7-4 10:16
1.各科室质控检查分析
2.全院综合性监测分析
3.ICU目标性监测分析

谢谢老师，您讲的比较全面，真对这些问题我们进行逐一分析

SHANGUO

我爱巧克力 发表于 2023-7-4 10:15
您应该先掌握院感管理和质控的内容，建立本院质控标准，并开展相关监测和质量检查，产生相关数据后，才能 ...

我们正常开展数据是都有，但是觉得没有真正的起到改进作用

努力种地

可以参考《医院感染监测规范》

余朝晖

学习了，谢谢老师们的指导

llpczz19740313

学习了，谢谢老师们的指导

lydxty40

我们根据省上要求医院感染13项目标进行分析。