医院感染诊断

男哥

患者右下肢开放性伤口（2度污染），6月7日入院，入院后给予清创缝合，清创缝合后伤口无红、肿、痛及渗液，6月13日伤口出现红、肿、痛，少许渗液；培训示：屎肠球菌。这个算不算院感。

吴晓梅

关键不是培养出细菌，关键在于这个渗液是不是脓性的？如果是脓性的，那么肯定是医院感染。如果不是脓性的，但伤口出现红、肿、痛，大概率也是医院感染，就是不能百分百确定。
《医院感染诊断标准（试行）》
下列情况则不属于医院感染：
　　1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

皮肤感染
　　【临床诊断】 符合下述两条之一即可诊断。
　　1.皮肤有脓性分泌物、脓疱、疖肿等。
　　2.患者有局部疼痛或压痛，局部红肿或发热，无其它原因解释者。
　　【病原学诊断】 临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断。
　　1.从感染部位的引流物或抽吸物中培养出病原体。
　　2.血液或感染组织特异性病原体抗原检测阳性。

缭绕

可以将渗液做个涂片，如果有大于10个的白细胞，结合红肿痛，可以判断为感染

男哥

谢谢老师的经验分享、、、、、、、、、、、、、、、、