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[原创] 湿热灭菌的产品族介绍

发表于 2023-6-14 10:47:16 | 查看全部 |阅读模式 IP:天津
本帖最后由 ICBC 于 2023-6-14 17:25 编辑

  
GB 18278.1-2015
  
ISO 17665-1:2006IDT
  
医疗保健产品灭菌 湿热 1部分 医疗器械灭菌过程的开发、确认和常规控制要求
  
ISO  17665-1:2006
  
Sterilization  of health care products — Moist heat — Part 1: Requirements for the  development, validation and routine control of a sterilization process for  medical devices
ISO17665
  
Sterilization  of health care products — Moist heat — Requirements for the development,  validation and routine control of a sterilization process for medical devices
  
  
(2023-05-10  Final text received or FDIS registered for formal approval. Proof sent to  secretariat or FDIS ballot initiated: 8 weeks)
  
(说明:2023-5-10最终标准文本完稿,8周投票时间,将于2023-7-5发布正式标准)
(无)
ISO/TS  17665-2:2009
  
Sterilization  of health care products — Moist heat — Part 2: Guidance on the application of  ISO 17665-1
YY/T  1600-2018
  
ISO 17665-3:2013MOD
  
医疗器械湿热灭菌的产品族和过程类别
ISO/TS  17665-3:2013
  
Sterilization  of health care products — Moist heat — Part 3: Guidance on the designation of  a medical device to a product family and processing category for steam  sterilization

产品族(Product family :PF):以相似属性区分的,例如:质量、材料、形状、管腔、包装系统和对灭菌过程具有相似挑战性的产品集合或子集合。
主产品(master product):产品族或过程类别中最难被灭菌的医疗器械或器械包。
产品族的概念使医疗机构能够确保高水平的无菌保证,而无需对所有将被灭菌的产品进行测试。产品族用于对结构、材料、尺寸和包装相似的产品进行分组,每组中最难灭菌的设备被指定为主产品。用于主产品的灭菌过程可以应用于其产品族中的所有器械。产品族可以基于制造商定义的产品族。例如,来自供应商A的手术动力设备是一个产品族,来自供应商B的手术动力设备可能是另一个产品族。此外,在确定产品族的时候还应考虑制造商规定的负载要求(例如,器械数量或负载重量)。
在评估新的医疗器械时,以确定它们是否属于现有产品族,或者是否可以根据器械制造商的说明安全地进行器械再处理,需要考虑以下器械特性:
a)设计构形
b)组件数量
c)构件的材料
d)尺寸和/或表面积
e)拆卸的需要
f)表面光洁度或纹理
g)套管、管腔或配合面
h)生产商提供的书面再处理说明
有些产品可能没有一个容易识别的产品族,消毒供应中心人员需要与设备制造商合作,使用上面列出的特征来识别适当的产品族和主产品。如果新的医疗器械不适合现有的产品族,那么可能需要建立一个新的产品族,新的医疗器械就成为该产品族的主产品。产品测试首先对每个确定的产品系列设计的所有主产品进行。
在新购买的医疗器械投入日常使用之前,消毒供应中心人员应该确定器械属于现有的哪个产品系列,以及现有的产品测试是否适用于这些器械。如果新购买的器械比之前的产品族中的主产品具有更小的挑战性,则不需要进行产品测试。反之,则需要对新器械的灭菌进行测试。

YY/T1600-2018(ISO 17665.3-2013 MOD)详细描述了湿热灭菌产品族和过程类别的影响因素、判定方法,并在附录B中给出了7个不同医疗器械组合归类为不同产品族的具体示例。
如果一个包装系统中包含若干器械,应根据下表中所列的4个方面的属性(设计、材料、重量、包装)进行评估,该评估还需要考虑与其他器械的相关性。该器械包所属的产品族,应由其主产品和所使用的包装系统决定。根据产品族特性可划分为合适的灭菌过程类别,并选择合适的灭菌程序。

器械包属性及描述
  
设计(a)
  
编码
影响因素
结构
示例
1
a1:随着蒸汽进入温度升高,空气被排除,它不受器械放置方向的影响
实心,空心
碗、壶、盘、瓶、凿、单齿皮肤拉钩、单一材质空器械托盘
2
a2:打开器械关节,需要主动式的排除空气(即:正压排气或真空排气)
轴节
剪、手术镊、持针器
3
a3:空腔内残留的空气可能会造成不可预测的灭菌延迟。可能需要特定的器械摆放方式和/或主动式排除空气
管腔
腔镜鞘、吸引器、钻头套、硬式内镜、空心钉
4
a4:排气阶段中排气不足可能会影响到灭菌程序的实现
多孔
亚麻、过滤器、纱布
5
a5:需要主动式排气。不同材质间的温差引起的冷凝物、相邻器械间的相互作用、蒸汽的质量可能影响到空气排除
管线、活动部件、曲折通道
电动工具软管、硅胶管、牙科手机、耳鼻喉钻
6
a6:需要主动式排气。冷凝物会导致阻塞、排气不充分以及蒸汽渗透不充分
被大件物体包围的管腔
钻孔机、空心钉螺丝刀、闭孔器、棘轮扳手
7
a7:如果需要主动式排气工艺,则需针对产品开发灭菌过程
其它
预灌装注射器
材质(b)
编码
影响因素
材质
示例
1
在给定的时间范围内,初始阶段会产生更多的冷凝水;吸收和释放能量更快;达到平衡状态更快
金属
不锈钢、碳钢、铜及铜合金、其它金属合金
2
材质的含水量会对产品的热传导造成影响
非金属
玻璃、纤维素、聚碳酸酯、聚四氟乙烯、硅及其它
重量(c)
编码
影响因素
重量(g)
 
1
重量会影响到加热时间/冷却时间/干燥时间
<50
 
2
混合灭菌负载的暴露时间
50~499
 
3
单一或符合结构的材料的稳定性
500~1999
 
4
冷凝水的数量以及对蒸汽渗透的影响
≥2000
 
无菌屏障系统(d)
编码
影响因素
包装
 
1
当要确定器械的蒸汽渗透阻力和水分的保持性时,需要考虑包装系统构成的蒸汽渗透阻力的影响
 
2
单层包装/纸塑袋
 
3
双层包装、双层包装的篮筐或托盘、硬质灭菌容器
 
4
两个或更多系统的组合
 


产品族
  
PF
  
属性
蒸汽渗透阻力
设计
材质
重量
包装
a
b
c
d
e
1
2
3
4
5
6
7
+
1
2
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
5
6
7
+
1
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2
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29a






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+


























a 特殊灭菌过程宜被开发并进行鉴定
  
+ 需要用户确定新的产品族

判定器械包产品族的方法:
1)列出器械包中所有产品的组成(包括包装、吸水纸、标识牌等)
2)对器械包进行属性(设计、材料、重量、包装)分析并给出总体描述
3)根据属性分析,填写产品族表,然后与29种产品族对照,判定本器械包属于哪种产品族

示例见后面的跟帖
更多应用示例,请参考YY/T 1600或ISO/TS 17665.3

本文部分内容参考了AAMI ST79-2017

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贡献排行榜:
发表于 2023-6-14 15:05:22 | 查看全部 IP:浙江杭州
请问这是来自于指南吗?有原文吗
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 楼主| 发表于 2023-6-14 15:45:14 | 查看全部 IP:天津
缭绕 发表于 2023-6-14 15:05
请问这是来自于指南吗?有原文吗

本内容来主要自于YY/T 1600-2018 (也就是ISO 17665:3-2013)
部分内容来自于AAMI ST79-2017
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发表于 2023-6-14 15:57:44 | 查看全部 IP:
牛批,高质量帖子                                                              
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 楼主| 发表于 2023-6-14 17:22:57 | 查看全部 IP:天津
产品族应用示例
PF-1.png


口腔检查器械包组成
  
项目
  
描述
数量
项目
描述
数量
  
1
  
蓝色塑料托盘
1
6
麻药注射器
1
  
2
  
吸水纸130×180mm(图中未示出)
1
7
吸引器转接头
1
  
3
  
口腔检查镜
1
8
吸引头
1
  
4
  
牙科探针
1
9
托盘挂卡
1
  
5
  
镊子
1
10
皱纹包装纸(图中未示出)
2

口腔检查器械包分析
  
属性
  
描述
编码
蒸汽渗透阻力估值
  
概述
  
由置于塑料托盘上的实心器械组成,并采用双层包装
  
总重量约150g

e3
  
e1
  
设计
  
实心
  
穿孔聚碳酸酯托盘
  
管腔(吸引头)
a1
  
a2
  
a3
e1
  
e2
  
e3
  
材质
  
不锈钢
  
聚碳酸酯(托盘)
b1
  
b2
e1
  
e2
  
重量
  
平均重量25g
c1
e1
  
包装
  
皱纹纸
d3
e3

基于口腔检查器械包分析的产品族分类
  
PF
  
属性
蒸汽渗透阻力
设计
材质
重量
包装
a
b
c
d
e
1
2
3
4
5
6
7
+
1
2
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
5
6
7
+
8
x
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发表于 2023-8-18 14:25:20 | 查看全部 IP:
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