关于含氯消毒剂对结核杆菌的消毒问题

欲殴之强忍

请教各位老师，采用含氯消毒剂对结核杆菌污染的环境进行消毒，是采用《医疗机构消毒技术规范》中C.10.2.2.2用含有效氮2000mg/L-5000mg/L消毒液，作用＞30min；还是《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中表C.2的400-700mg/L，>10min？

吴晓梅

个人愚见：环境清洁消毒按照《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》。

xysy1688

《医疗机构消毒技术规范》中C.10.2.2.2用含有效氮2000mg/L-5000mg/L消毒液，作用＞30min    ------浸泡法
《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中表C.2的400-700mg/L，>10min  -----擦试法

欲殴之强忍

xysy1688 发表于 2023-6-14 09:09
《医疗机构消毒技术规范》中C.10.2.2.2用含有效氮2000mg/L-5000mg/L消毒液，作用＞30min    ------浸泡法
...

《医疗机构消毒技术规范》擦拭法同浸泡法

xysy1688

欲殴之强忍 发表于 2023-6-14 09:14
《医疗机构消毒技术规范》擦拭法同浸泡法

依据《医疗机构消毒技术规范》，具体再看消毒的物品是什么？

小鲸鱼

个人建议既然不一致为安全期见采用浓度高，作用时间长的方法进行消毒。

缭绕

请问您说的结核杆菌污染的环境，具体是哪里？结核痰杯，还是实验室操作平台吗？怎么确定有结核杆菌污染？

欲殴之强忍

缭绕 发表于 2023-6-14 09:35
请问您说的结核杆菌污染的环境，具体是哪里？结核痰杯，还是实验室操作平台吗？怎么确定有结核杆菌污染？ ...

收治结核病患者的隔离病房

缭绕

欲殴之强忍 发表于 2023-6-14 09:37
收治结核病患者的隔离病房

结核杆菌的特点是有一层脂质，所以要进行抗酸染色，理论上讲，酒精是最有效的杀灭结核杆菌的消毒剂，但是酒精的成本比较高，拿来拖地肯定不合适。其次，结核隔离病房的消毒包括空气，地面，物体表面，痰杯。要使用不同的消毒方法，空气用紫外线消毒（空气中可能存在结核杆菌，但是文献报道很少检测到）；地面除非吐痰到地上，实际上量是很少的，所以500毫克/升的含氯消毒剂就可以了。桌面，同理，可以用含氯消毒剂，或者酒精喷洒。痰杯，可以放个塑料袋，里面放2000毫克/升的含氯消毒液，每天扔了。

xysy1688

欲殴之强忍 发表于 2023-6-14 09:14
《医疗机构消毒技术规范》擦拭法同浸泡法

结核分枝杆菌顽固性：
因结核杆菌体内含有大量类脂质，占结核菌干重的40%，细胞壁内含量最多，因其富脂外壁的疏水性之故，一般的消毒剂难以渗入，对外界条件有异常大的抵抗力，使通常的灭菌方法易失败，15%硫酸或15%氢氧化钠溶液处理30分钟，可杀死一般的病原菌，但不能杀死结核杆菌。在阴暗潮湿的地方可生存数月，在阳光暴晒下能生存数小时，在-7℃以下可生存4~5年。但在沸水中（100℃）数分钟可死亡，因此，煮沸消毒是最有效最经济的方法。醇脂性溶剂———酒精能渗入其酯层而发挥奇效，用75%酒精2分钟便可将它杀死.....

正直达人

缭绕 发表于 2023-6-14 09:44
结核杆菌的特点是有一层脂质，所以要进行抗酸染色，理论上讲，酒精是最有效的杀灭结核杆菌的消毒剂，但是 ...

这个办法好！感谢老师分享！路过学到了！

xysy1688

传染源：开放性肺结核患者的排菌是结核传播的主要来源。
传播途径：主要为患者与健康人之间经空气传播。患者咳嗽排出的结核分枝杆菌悬浮在飞沫核中，当被人吸入后即可引起感染。
其他途径（如饮用带菌牛奶经消化道感染，患病孕妇经胎盘引起母婴间传播，经皮肤伤口感染和上呼吸道直接接种）均极罕见。
易感人群：生活贫困、居住拥挤、营养不良等因素是社会经济落后地区人群结核病高发的原因 。免疫抑制状态患者尤其好发结核病 。

xysy1688

个人防护第一位！清洁消毒要彻底！

高山雪莲W

环境物表的清洁消毒按照《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求，使用500毫克/升的含氯消毒剂擦拭消毒就可以了。

二十年后的麦迪

哎，作为院感小白，本来就不会干活，要是规范再自相矛盾的话，更不会干了

sunny6354

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jcyyhlb

按《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中表C.2的400-700mg/L的浓度消毒。

yanghx

各位老师，能不能这样，如果有明显的体液、血液、分泌物时用2000-5000mg/L含氯消毒剂，没有肉眼所见的用400-500呢，这样可以吗