关于手术部位感染的诊断

pxz631825

一关节外科有植入物患者出院后3个月发生手术部位感染再次入院，进行了清创和植入物取出处理，这个患者要报院内感染（手术部位感染）吗？感染时间算什么时候？

吴晓梅

“进行了清创和植入物取出处理”，那肯定不是表浅手术切口感染。
《医院感染诊断标准（试行）》
二、深部手术切口感染
　　无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
这个需要报医院感染。手术部位感染要跟着相应的手术，所以感染时间算手术那个月。

《医疗机构住院患者感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南（2021版）》

尘埃69

这个患者要报院内感染（手术部位感染）
感染时间什么时间确诊算什么时间
信息系统需要匹配手术

柠萌果汁~

吴晓梅 发表于 2023-6-13 10:18
“进行了清创和植入物取出处理”，那肯定不是表浅手术切口感染。
《医院感染诊断标准（试行）》
二、深部手 ...

老师，您好，那如果算到手术那个月，那不是还得回去修改原来的数据统计分析呀？

吴晓梅

柠萌果汁~ 发表于 2023-6-13 10:56
老师，您好，那如果算到手术那个月，那不是还得回去修改原来的数据统计分析呀？ ...

是的，要修改原来的数据统计分析。

清风细雨1

对的，患者发现感染时间

jcyyhlb

肯定要修改啊，要写患者当时感染的时间。

水清浅166

还要顺便问下各位老师，如果一个病人伤口在住院期间有感染，确实也报了院感，但最后出院时患者伤口痊愈了，最后填病案首页到底是算什么愈合？尤其是I类手术

吴晓梅

水清浅166 发表于 2023-6-13 16:25
还要顺便问下各位老师，如果一个病人伤口在住院期间有感染，确实也报了院感，但最后出院时患者伤口痊愈了， ...

个人愚见：报丙级，要不然都报甲级了，那抓病案首页还有什么意义呢？

吴晓梅

清风细雨1 发表于 2023-6-13 15:23
对的，患者发现感染时间

不是发现感染的时间！手术部位感染要和它的手术相对应。发现感染的时间没有它的手术，也就是没有分母。《医疗机构住院患者感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南（2021版）》有明确规定。

吴晓梅

尘埃69 发表于 2023-6-13 10:33
这个患者要报院内感染（手术部位感染）
感染时间什么时间确诊算什么时间
信息系统需要匹配手术 ...

手术部位感染比较特殊，它的感染时间不是确诊感染的时间！手术部位感染要和它的手术相对应。确诊感染的时间没有它的手术，也就是没有分母。《医疗机构住院患者感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南（2021版）》有明确规定。

pxz631825

吴晓梅 发表于 2023-6-14 09:00
手术部位感染比较特殊，它的感染时间不是确诊感染的时间！手术部位感染要和它的手术相对应。确诊感染的时 ...

谢谢老师指导，学习了！

pxz631825

尘埃69 发表于 2023-6-13 10:33
这个患者要报院内感染（手术部位感染）
感染时间什么时间确诊算什么时间
信息系统需要匹配手术 ...

谢谢老师指导，学习了