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[讨论] 灭菌内镜终末漂洗用的无菌水制备方法

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发表于 2023-6-12 09:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 石桥wshh1975 于 2023-6-12 09:42 编辑

根据《软式内镜清洗消毒技术规范》以下条款:
5.3.11 (a)无菌水为经过灭菌工艺处理的水
6.1.4 (d)采用浸泡灭菌的内镜应采用无菌水进行终末漂洗
6.2.6 (d)采用浸泡灭菌的内镜应在专用终末漂洗槽内使用无菌水进行终末漂洗
使用化学消毒剂浸泡灭菌的内镜,在灭菌后应使用无菌水进行终末漂洗,以去除残留的消毒剂。
无菌水的制备方法有蒸汽法、UHT热法、紫外线杀菌、臭氧方法和物理过滤法,胡国庆教授还提到过次溴酸杀菌滤芯+过滤膜法,各位同道的医院都是用的哪种灭菌方法?
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发表于 2023-6-29 14:52 | 显示全部楼层
(采用浸泡灭菌的内镜应在专用终末漂洗槽内使用无菌水进行终末漂洗)我对这句话的理解是1.有使用无菌水进行终末漂洗的专用的终末漂洗槽2.有无菌水即为经过灭菌工艺处理的水。请教各位老师,大家的无菌水是用的那种?
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发表于 2023-7-27 08:05 | 显示全部楼层
提供的选项达不到灭菌水平啊?回帖这么少,大家都回避这个问题
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发表于 2023-7-28 09:22 | 显示全部楼层
内镜纯水细菌数量<10CFU/100ml,相当于血透中心超纯度透析液的标准,细菌数量<0.1CFU/ml,
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发表于 2023-7-28 15:08 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师的分享
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发表于 2023-7-31 16:15 | 显示全部楼层
哪些内镜还在用浸泡的方法灭菌?
我记得多年前,他们用生理盐水的
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 楼主| 发表于 2023-8-1 10:42 | 显示全部楼层
缭绕 发表于 2023-7-31 16:15
哪些内镜还在用浸泡的方法灭菌?
我记得多年前,他们用生理盐水的

灭菌的胃肠镜
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发表于 2023-8-1 22:45 | 显示全部楼层
因规范要求:软式内镜消毒后终末漂洗使用滤过水或无菌水,没有一定要用无菌水,未要求达到灭菌。所有基本用纯化水。
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 楼主| 发表于 2023-8-2 08:19 | 显示全部楼层
yg67765 发表于 2023-8-1 22:45
因规范要求:软式内镜消毒后终末漂洗使用滤过水或无菌水,没有一定要用无菌水,未要求达到灭菌。所有基本用 ...

《软式内镜清洗消毒技术规范》(WS507-2016)
6.1.4 d)消毒后的内镜应采用纯化水或无菌水进行终末漂洗,采用浸泡灭菌的内镜应采用无菌水进行终末漂洗
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发表于 2023-8-3 09:24 | 显示全部楼层
消毒后的内镜应采用纯化水或无菌水进行终末漂洗,采用纯化是正确的
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发表于 2023-8-3 09:26 | 显示全部楼层
浸泡灭菌的内镜应采用无菌水进行终末漂洗,实际操作有困难,依从性不高,
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发表于 2023-8-3 11:38 | 显示全部楼层
需要灭菌的内镜,我们医院不采用化学浸泡法,所以不需要制作灭菌水
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 楼主| 发表于 2023-8-4 11:28 | 显示全部楼层
huaxihjm 发表于 2023-8-3 11:38
需要灭菌的内镜,我们医院不采用化学浸泡法,所以不需要制作灭菌水

那你们医院做ESD、EMR手术使用的消化内镜是用的哪种灭菌方法?
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发表于 2023-8-8 11:10 | 显示全部楼层
石桥wshh1975 发表于 2023-8-4 11:28
那你们医院做ESD、EMR手术使用的消化内镜是用的哪种灭菌方法?

期待老师们的回复。
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发表于 2023-8-15 08:26 | 显示全部楼层
我们只能用纯化水漂洗,没有无菌水。
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发表于 2023-8-19 19:35 | 显示全部楼层
国内好像还没有哪家灭菌镜子用灭菌水清洗,就是你用灭菌水清洗,干燥气体你灭菌了吗,干燥环境达到灭菌了吗,转运、包装,灭菌不是只用灭菌水漂洗就是灭菌,需要好多步骤,现在国内浸泡消毒的镜子,可以说都打不到灭菌
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发表于 2023-8-31 15:19 | 显示全部楼层
内镜纯水细菌数量<10CFU/100ml,相当于血透中心超纯度透析液的标准,细菌数量<0.1CFU/ml
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发表于 2024-4-1 16:15 | 显示全部楼层
恶母 发表于 2023-8-19 19:35
国内好像还没有哪家灭菌镜子用灭菌水清洗,就是你用灭菌水清洗,干燥气体你灭菌了吗,干燥环境达到灭菌了吗 ...

所以,采用浸泡法的内镜,最终难于达到灭菌要求。
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发表于 2024-4-8 11:53 | 显示全部楼层
经浸泡灭菌的内镜必须采用无菌水进行终末漂洗,这一条不好达到吧
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发表于 2024-5-8 10:58 | 显示全部楼层
刚刚还在困惑无菌水的制备方法,在这里找到答案,原来有这么多方法的。
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