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[求助] 菌血症、败血症、脓毒败血症如何进行感染诊断?

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发表于 2023-6-8 10:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请求大神,菌血症、败血症、脓毒败血症如何进行精准的感染诊断?它们之间的主要区别是什么?
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发表于 2023-6-8 11:09 | 显示全部楼层
请去看临床的书                                                                     
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发表于 2023-6-8 11:47 | 显示全部楼层
现在是脓毒症、脓毒性休克。
脓毒症:是指因感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍。
脓毒性休克:为脓毒症合并严重的循 环、细胞和代谢紊乱,其死亡风险较单纯脓毒症更高。
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 楼主| 发表于 2023-6-8 11:54 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2023-6-8 11:47
现在是脓毒症、脓毒性休克。
脓毒症:是指因感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍。
脓毒性 ...

我们这边报卡,还是有血流感染、菌血症、脓毒败血症这三个选项,老师你们只有脓毒症和脓毒性休克两种吗?
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发表于 2023-6-8 12:12 | 显示全部楼层
hxp735 发表于 2023-6-8 11:54
我们这边报卡,还是有血流感染、菌血症、脓毒败血症这三个选项,老师你们只有脓毒症和脓毒性休克两种吗? ...

我们医院杏林软件报卡:血液感染分导管相关、菌血症、输血相关。
《医院感染诊断标准(试行)》
血液系统
一、血管相关性感染
二、败血症
三、输血相关感染
菌血症、败血症、脓毒败血症和医生诊断、治疗相关,院感不需要去纠结这个。现在输血相关感染应该不会有,那么院感只要区分是原发性血流感染还是导管相关性血流感染就可以了。
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 楼主| 发表于 2023-6-8 12:34 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2023-6-8 12:12
我们医院杏林软件报卡:血液感染分导管相关、菌血症、输血相关。
《医院感染诊断标准(试行)》
血液系统 ...

谢谢吴老师,学习了
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发表于 2023-6-8 13:50 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2023-6-8 14:53 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,学习了
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发表于 2023-6-8 16:32 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2023-6-8 16:56 | 显示全部楼层
按照2001年的诊断标准,目前血液系统就是败血症、输血相关和导管相关感染,输血相关几乎可以忽略,主要是败血症和导管相关感染。区别败血症和菌血症就看是否产生比较明显的症状体征和炎症指标的升高,有寒战、发热、白细胞高、PCT高等等,就比较倾向败血症,如果只是血培养阳性,没什么症状,可以考虑菌血症,我们医院如果判断是菌血症,就排除,不考虑血流感染。如果没症状,一套血培养一管阳一管阴,阳的还是常见皮肤污染菌,比较倾向考虑是污染。
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 楼主| 发表于 2023-6-8 16:59 | 显示全部楼层
sswh125322 发表于 2023-6-8 16:56
按照2001年的诊断标准,目前血液系统就是败血症、输血相关和导管相关感染,输血相关几乎可以忽略,主要是败 ...

老师的意思:菌血症可以不报,相当于细菌定值,不算院感?但血液是无菌状态,查出菌不管它吗?
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发表于 2023-6-8 17:13 | 显示全部楼层
hxp735 发表于 2023-6-8 16:59
老师的意思:菌血症可以不报,相当于细菌定值,不算院感?但血液是无菌状态,查出菌不管它吗? ...

如果没有相应的症状体征,一过性的菌血症,确实不用处理。
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发表于 2023-6-9 08:35 | 显示全部楼层
学习了,感谢分享                  
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发表于 2023-6-9 10:25 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2023-6-9 11:04 | 显示全部楼层
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发表于 2023-6-9 16:36 | 显示全部楼层
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发表于 2023-7-12 08:48 | 显示全部楼层
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