肺部感染的医生临床诊断与院感感染诊断有冲突，应如何权衡？

hxp735

入院时，患者的CT显示肺部有慢性感染灶，但无任何症状、炎症指标正常，但医生通常会诊断为肺部感染，但按照感染诊断标准来评判又不满足条件，感染诊断与临床诊断有冲突是应如何权衡？

月白风清

临床诊断与医院感染诊断是两个标准，可能存在不一致现象。

jerkran

月白风清 发表于 2023-6-8 09:04
临床诊断与医院感染诊断是两个标准，可能存在不一致现象。

学习了                                                                 

地西泮

学习了，期待更多老师的回答，因为我们医院也存在着这样的困惑。

庄俊

同样的感觉，部分医生是为了使用抗生素

理想丰满 现实骨感

CT感染灶有的是陈旧性的也下肺部感染么

封狼居

1.“CT显示肺部有慢性感染灶，但无任何症状、炎症指标正常，但医生通常会诊断为肺部感染“” 首先这句话就是错误的 ，临床任何诊断都要以症状体征实验室检查结果影像学结果综合判断，不能单独CT显示肺部有慢性感染灶结果就诊断肺部感染。2临床诊断和院感监测诊断是两个概念，并不要一定完全一致。临床诊断用于诊疗，院感诊断用于监测，虽然二者有重叠的部分 ，但还是要注意区分。

陈丽娜

学习了，期待更多老师的回答

hxp735

dafnysion 发表于 2023-6-8 11:29
1.“CT显示肺部有慢性感染灶，但无任何症状、炎症指标正常，但医生通常会诊断为肺部感染“” 首先这句话就 ...

就是，我觉得有部分医生是为了回避后面患者出现肺部感染症状，喊他报卡，他就是说这个入院CT就显示有肺部感染。也有部分是为了使用抗生素，才麻烦哦

吴晓梅

目前很多临床医生对这方面的知识还是很欠缺的。“CT显示肺部有慢性感染灶”就诊断肺部感染，用抗菌药物；痰培养、尿培养出细菌也不区分定植、污染、感染，看见细菌就用抗菌药物。

寻觅

赞同10楼老师的观点！不做细菌培养，送检率低，看见感染就使用抗菌药物。

.快乐

部分医生是为了回避后面患者出现肺部感染症状，喊他报卡，我们医院也是这样

sunqiru1973

CT显示肺部慢性炎症，无临床症状，不作为感染依据，好多老年患者CT检查会出现慢性影像学表现，与临床症状不符，只有住院期间激发急性感染，并有影像学改变，才可以认定为肺部感染

chenxiaohong

学习了，院感与临床的尴尬之处。

zhoukouyy

CT感染灶，没有症状、体征、就不用干预，用什么抗生素呀？也不足以诊断为肺部感染。