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请教各位老师,I类切口手术例数从哪里抓取的呢?

 
发表于 2023-5-29 10:55:56 来自手机 | 查看全部 |阅读模式 IP:江西赣州
请教各位老师,I类切口手术例数从哪里抓取的呢?如果是在病案首页,医生依靠什么标准填写呢?怎么推进呢?
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发表于 2023-5-29 11:01:41 | 查看全部 IP:浙江嘉兴
这个和贵院的信息科去讨论,信息完善了就简单了。
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发表于 2023-5-29 11:26:36 | 查看全部 IP:
院感系统的一类切口感染,是靠医生上报,上报的时候医生按照标准填写就行。当然,我们也会主动、前瞻性的进行检查。
三级公立医院绩效考核中的一类切口感染和院感系统的略有不同,院感系统只要是感染过的都算(不论愈合情况),而三级公立医院绩效考核,只是从病案首页中提取一类切口丙类愈合的病例。这个也需要医生根据标准进行填报。
所以,院感科自身数据是大于三级公立医院绩效考核数据的,不知道我理解对否,也不知道我讲清楚没?
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 楼主| 发表于 2023-5-29 14:38:38 来自手机 | 查看全部 IP:江西赣州
txyy_ygk 发表于 2023-5-29 11:01
这个和贵院的信息科去讨论,信息完善了就简单了。

谢谢老师的答复,比如信息科将每个手术切口都上编码,但是这所有手术切口是几类也由信息科完善吗?有没有什么标准书籍可以参考学习切口的分类呢?
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发表于 2023-5-29 15:13:24 | 查看全部 IP:
梦想阳光 发表于 2023-5-29 11:26
院感系统的一类切口感染,是靠医生上报,上报的时候医生按照标准填写就行。当然,我们也会主动、前瞻性的进 ...

是的                                                                                                
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发表于 2023-5-29 15:20:16 | 查看全部 IP:山东滨州
I类切口是课本上明确写着的,有明确的定义。现在三级公立医院绩效考核是以首页为蓝本提取相关数据,NICC平台上报数据同样也是选用首页数据。
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发表于 2023-5-29 15:31:01 | 查看全部 IP:浙江嘉兴
ljq 发表于 2023-5-29 14:38
谢谢老师的答复,比如信息科将每个手术切口都上编码,但是这所有手术切口是几类也由信息科完善吗?有没有 ...

手术切口几类由手术医生填,因为同一个手术也有不同的类别。比如大隐静脉曲张的手术,大部分都是Ⅰ类切口,但如果有溃疡,就有可能是Ⅱ类、Ⅲ类切口。
掌握大的原则,根据《2015年抗菌药物临床应用指导原则》。
无标题_看图王.png
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发表于 2023-5-29 15:39:26 | 查看全部 IP:重庆合川区
路过,学习了··············
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发表于 2023-5-29 15:45:50 | 查看全部 IP:江苏常州
路过学习了,谢谢老师分享!!
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发表于 2023-5-29 16:25:41 | 查看全部 IP:新疆巴音郭楞州
路过学习                     
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发表于 2023-5-29 17:22:18 | 查看全部 IP:广西钦州
我院还是靠人工统计的,手术室登记好各科手术,从中归类出各级别的手术类型
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发表于 2023-5-29 17:30:45 | 查看全部 IP:山西忻州
学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2023-5-31 11:30:33 | 查看全部 IP:湖北十堰
路过学习了,谢谢老师分享!!
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