为何多发生血透感染丙肝而非乙肝？

学海无涯

山西太原、安徽霍山发生血液透析感染均为丙肝。为何丙肝较乙肝多发生呢？

星火

与基层医院HCV检测和医院感染监测水平相关？
丙肝是隐形杀手？。。。。

依依

山西太原、安徽霍山发生血液透析感染均为丙肝。为何丙肝较乙肝多发生呢？
ayfy 发表于 2009-12-10 21:58

                               
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这也是我心中的疑惑。

学海无涯

因为乙肝有疫苗而丙肝没有？

幸运星

是否与治疗前重点检查乙肝，乙肝表面抗原阳性者就加强消毒，其他的如HIV、HCV等没检查，消毒工作就不到位。据了解许多医院有个习惯，做胃镜检查前，医生都开HBV检查，阳性的就放到最后检查，然后就加强消毒。曾经胡教授也谈过，HIV、HCV胃镜检查前都没查，难道就不需要加强消毒？应该每次都必须规范消毒，不仅仅是查了HBV阳性才加强消毒。言之有理啊！！

依依

是否与治疗前重点检查乙肝，乙肝表面抗原阳性者就加强消毒，其他的如HIV、HCV等没检查，消毒工作就不到位。据了解许多医院有个习惯，做胃镜检查前，医生都开HBV检查，阳性的就放到最后检查，然后就加强消毒。曾经胡教 ...
幸运星 发表于 2009-12-12 23:05

                               
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现在提倡标准预防了，无论有无传染病，都要对胃镜进行认真的清洗消毒。而不是有乙肝就怎样，没乙肝又怎样的做法了。

safihu

现在提倡标准预防了，无论有无传染病，都要对胃镜进行认真的清洗消毒。而不是有乙肝就怎样，没乙肝又怎样的做法了。
依依 发表于 2009-12-13 22:22

                               
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我的现状，标准预防要真正标准任重道远啊。

safihu

4楼的观点是否是重要原因？

闲书

是否是因为丙肝的传播途径较乙肝的多？

江边一碗水

是否确认为透析治疗过程中感染？有没有可能是患者诈骗医院呢？
如果是有心的病人，完全可以利用医院管理的漏洞，让医院背上黑锅——举证倒置、医院质量管理又有问题，不正好可以“利用”吗？胃镜也是一个极可能发生纠纷的地方。
但愿是我想多了！

宝瓶

是否与透析器的重复使用有关，因为众所都知的丙肝的传播途径是血液传播。

舟舟

是不是乙肝比丙肝更容易杀灭呀？

fbk87176

大家一起来遵守标准预防吧！我想乙肝也好吧，丙肝也好，只要做好标准预防都是可以避免的。

safihu

是不是乙肝比丙肝更容易杀灭呀？
舟舟 发表于 2009-12-14 09:43

                               
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从很多研究来看，应该丙肝比乙肝病毒更容易杀灭啊。

青霉素

两种都是多途径传播。我个人觉得可能有以下原因：

1、检测常规和认识水平的关系。乙肝常规筛检的医院多，而丙肝少；在窗口期有些检测不显阳，暴露于丙肝环境的病人增加。2、乙肝疫苗的接种面比丙肝大。3、当然，有传染源和易感人群后，关键还是传播途径的切断。
所以做好隔离是关键。

lisa天使

我觉得还是窗口期检测不到，而过了窗口期检测到，也不能完全说明是血透感染，关键是标准预防，另外，血透机内部的消毒很重要，建议有关单位对血透机的资格验证上把关，因为血透机都是自动进行消毒的，他的消毒是否达到要求，我们无法获知，只有在出现问题后才能从大量的筛查中获得，所以，我认为血透机的进货验收很重要，谁也不想用明知道不合格的血透机，但是现在我们只是从证件审核上下功夫，好像没有用。不知这个问题该怎样解决呢？

1995薰衣草

期待得到更权威的解读，流行病学的专家们，期待您们的解读！

小雨点儿

HBV、HCV的传播途径相似，但HBV可以通过注射疫苗预防，经常透析的病人，医务人员都会建议他们注射乙肝疫苗的，而HCV感染则没有，还是透析之前常规检查HCV吧，甚至HIV，少让医院打那种毫无准备、必定失败的官司吧。

nyzxyy

同意16楼的观点，透析机的规范管理迫在眉睫

xiaolongnv

我觉得还是窗口期检测不到，而过了窗口期检测到，也不能完全说明是血透感染， ...
lisa天使 发表于 2009-12-14 12:32

                               
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我认为这种情况出现在单发病例有可能，但是近20例出现HCV转阳，用“窗口期”就解释不了了。