三甲要求13项指标的合格率分别是多少

503980006

各位老师，我院三甲复审，咱们院感的13项指标的合格率分别要求是多少啊？？？

吴晓梅

十三项指标:
一、        医院感染发病（例次）率:≤10%
二、        医院感染现患（例次）率: ≤10%
三、        医院感染病例漏报率:≤10%
四、多重耐药菌感染发现率: 没规定
五、多重耐药菌感染检出率: 没规定
六、医务人员手卫生依从率: 没规定
七、住院患者抗菌药物使用率: 综合医院、儿童医院、妇产医院≤60%,口腔医院≤70%,肿瘤医院≤40%,精神病医院≤5%
八、抗菌药物治疗前病原学送检率: ≥50%
九、I类切口手术部位感染率: ≤1.5%
十、I类切口手术抗菌药物预防使用率:≤30%
十一、血管内导管相关血流感染发病率: 没规定
十二、呼吸机相关肺炎发病率: 没规定
十三、导尿管相关泌尿系感染发病率: 没规定

绚丽的天空

请教楼上的老师医院感染现患（例次）率: ≤10%、医院感染病例漏报率:≤10%、I类切口手术部位感染率: ≤1.5%，这几项合格率在哪个规范上可以找到。

吴晓梅

绚丽的天空 发表于 2023-5-15 11:00
请教楼上的老师医院感染现患（例次）率: ≤10%、医院感染病例漏报率:≤10%、I类切口手术部位感染率: ≤1.5% ...

国卫办医函〔2016〕936号《三级综合医院医疗服务能力指南（2016 年版）》
2.3 服务质量
（1）年医院感染发生率≤10.0% ，漏报率≤10.0%。
卫医发〔2008〕27号《医院管理评价指南（2008版）》
七、三级综合医院评价指标参考值
（十四）清洁手术切口感染率≤1.5％。
（十七）医院感染现患率≤10％。

jcyyhlb

学习了，谢谢老师的分享。

敏_wec92

学习了，谢谢老师的分享。

weidejie

没有明确规定的基本上可以按照医院近三年平均值然后加20%设置

地西泮

学习了，谢谢老师的分享。

沧海苏

学校了，谢谢老师分享！

倾城时光

抗菌药物治疗前病原学送检率: ≥90%

wangbinghui123

谢谢老师分享，学习啦、、、

梅花丁

路过学习了，感谢老师的分享！

丹dan

学习了，谢谢老师的分享。

lsxyygl

路过学习了，感谢老师的分享！

粒粒橙xnl

路过学习了，感谢老师的分享！

yaonongli

学习了，谢谢老师的分享。

liuyurong69

路过学习了，感谢老师们的交流。

tingtingsd2009

路过学习了，感谢老师的分享

画心

路过学习了，感谢老师的分享！

消毒供应中心

路过学习了，感谢老师的分享