痔疮手术后切口感染属于院内感染吗

李江霞 · 发表于 2023-4-25 11:10

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患者痔疮手术术后3天，手术部位有脓性分泌物，这个属于院内手术部位感染吗

吴晓梅 · 发表于 2023-4-25 11:14

卫生部办公厅《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》
下列情形不属于切口浅部组织感染：
1.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。
2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。
3.感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。

春语 · 发表于 2023-4-25 11:17

个人认为属于院内手术相关感染

yangyanwei · 发表于 2023-4-25 11:18

如果是单纯的痔疮的话，属于院内感染

心灵的翅膀 · 发表于 2023-4-25 11:22

txyy_ygk 发表于 2023-4-25 11:14
卫生部办公厅《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》
下列情形不属于切口浅部组织感染：
1.针眼处 ...

感谢老师分享，学习了。规范里就有答案

jcyyhlb · 发表于 2023-4-25 11:27

学习了，谢谢老师的回复分享。

ck1808033 · 发表于 2023-4-25 14:00

学习了，感谢老师的分享

1411398739 · 发表于 2023-4-25 15:03

学习了，谢谢老师的分享。

孙燕子1973 · 发表于 2023-4-25 15:04

学习了，感谢老师分享

Z小白 · 发表于 2023-4-25 15:59

学习了，谢谢老师的回复分享。

jerkran · 发表于 2023-4-25 16:34

属于院感，但不属于切口感染

wangrujun · 发表于 2023-4-27 17:00

学习了，感谢各位老师的分享！！

杨子花开了 · 发表于 2024-10-8 10:22

吴晓梅发表于 2023-4-25 11:14
卫生部办公厅《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》
下列情形不属于切口浅部组织感染：
1.针眼处 ...

吴老师，请问这个肛门周围手术指的是哪些手术啊？然后他这个周围是指有范围的意思吗？如果有的话，应该是多少呢？

吴晓梅 · 发表于 2024-10-8 10:32

杨子花开了发表于 2024-10-8 10:22
吴老师，请问这个肛门周围手术指的是哪些手术啊？然后他这个周围是指有范围的意思吗？如果有的话，应该是 ...

这个没有明确规定。

杨子花开了 · 发表于 2024-10-8 10:45

吴晓梅发表于 2024-10-8 10:32
这个没有明确规定。

吴老师，我这里有一个病例想让您帮我看看。一个病人行骶麻下行环状混合痔切除术+痔套扎术+肛乳头切除术，术后第三天已解大便，第三天查分泌物培养为大肠埃希菌，创口轻压痛，略红肿，少量渗出，结扎线部分脱落，创口轻压痛，略红肿，少量渗出，结扎线部分脱落。患者诉大便后肛周疼痛，医生予抗生素对症治疗。像这种情况，毕竟大肠埃希菌他也是一个正常的菌群，而且患者已经解过大便，也不排除污染的可能，但是他这种创口又有红肿、疼痛的表现，咱们怎么去考虑呀。

吴晓梅 · 发表于 2024-10-8 10:58

杨子花开了发表于 2024-10-8 10:45
吴老师，我这里有一个病例想让您帮我看看。一个病人行骶麻下行环状混合痔切除术+痔套扎术+肛乳头切除术， ...

这样的病例不考虑医院感染。

杨子花开了 · 发表于 2024-10-8 11:02

吴晓梅发表于 2024-10-8 10:58
这样的病例不考虑医院感染。

那还是考虑是一个术后大便造成的污染以及术后的一个应激反应吗？

吴晓梅 · 发表于 2024-10-8 11:14

杨子花开了发表于 2024-10-8 11:02
那还是考虑是一个术后大便造成的污染以及术后的一个应激反应吗？

是的，这样的手术和其他的手术不一样，大便后肛周疼痛是正常的，不是感染。

杨子花开了 · 发表于 2024-10-8 11:22

吴晓梅发表于 2024-10-8 11:14
是的，这样的手术和其他的手术不一样，大便后肛周疼痛是正常的，不是感染。 ...

好的好的，感谢吴老师的耐心解答

DaddyPig · 发表于 2024-10-31 11:03

吴老师，麻烦请教一下，我们医院有个病例和上一楼病人的大致情况一样，也是痔疮切除术（套扎）、肛管内括约肌切除术、肛乳头切除术、内痔硬化剂注射治疗，术后第四天出现了肛周脓肿，第六天行肛周脓肿切除术，这种情况属于院内感染吗？谢谢！

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