院感诊断

student · 发表于 2023-3-15 20:39

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？注册 |

×

患者因腿部皮肤感染久治不愈而入住某科，入院后行创面分泌物培养为铜绿假单胞菌生长，经一周的治疗后再次做细菌培养又发现表皮葡萄菌生长
问：此次感染是否属于医院感染？为什么？

蓝天仙儿 · 发表于 2023-3-16 07:56

在这期间他有新的症状吗？要结合新的症状加培养才可以诊断

吴晓梅 · 发表于 2023-3-16 08:02

培养不是诊断依据！
皮肤感染入院的，创面存在很多种细菌，有污染菌、有定植菌、有感染菌，因此连续几天几次的培养有不同细菌生长只算1次感染。
表皮葡萄球菌本来就是人体皮肤上的定植菌，该病例铜绿假单胞菌也并不一定是致病菌。

另外：该病例还在重复感染期内，不可能有新发感染。
重复感染期：指14天内，不会有新的相同类型的感染重复出现。

西凤酒加糖 · 发表于 2023-3-16 08:10

学习了。谢谢老师分享。

胖墩儿 · 发表于 2023-3-16 08:16

创面恢复情况怎么样？没有新的感染迹象的话就不是，表葡大概率污染

韦文葵 · 发表于 2023-3-16 08:16

学习了。谢谢老师分享。

微笑向暖 · 发表于 2023-3-16 08:23

学习了。谢谢老师分享。

382790822 · 发表于 2023-3-16 08:35

吴安华老师有一个医院感染判定通用原则，你可以看看。

穆嘉衡 · 发表于 2023-3-16 08:41

txyy_ygk 发表于 2023-3-16 08:02
培养不是诊断依据！
皮肤感染入院的，创面存在很多种细菌，有污染菌、有定植菌、有感染菌，因此连续几天几 ...

跟老师学习了，谢谢老师分享。

lidong_wang123 · 发表于 2023-3-16 09:18

路过学习，，，，，，，，，，，，

woody · 发表于 2023-3-16 09:28

看症状，如果没有新的症状就是定植或者污染

plzdy · 发表于 2023-3-16 10:19

如果创面感染好转，就不是新的感染菌，而且表葡大多是污染菌

木易禾 · 发表于 2023-3-16 10:25

应该以临床症状为主结合细菌培养结果综合判断

guozhihua · 发表于 2023-3-16 10:28

各级医院感染性疾病病例判定：通用原则(2019版)
判定依据：同一感染部位在已知病原体的基础上，14天后再次分离到新的病原体，并且排除污染、定植或混合感染者。

jerkran · 发表于 2023-3-16 10:56

了解了

小外科 · 发表于 2023-3-16 11:21

1、标本采样操作是否正确2、特异性及非特异性临床表现是否有所改变3、患者其他部位感染情况及自身基础疾病4、菌量的多少以及检出时间，老师，是不是应该考虑到这些情况综合起来才可以判定呀

小外科 · 发表于 2023-3-16 11:22

1、标本采样操作是否正确2、特异性及非特异性临床表现是否有所改变3、患者其他部位感染情况及自身基础疾病4、菌量的多少以及检出时间，老师，是不是应该考虑到这些情况综合起来才可以判定呀

碧空万里 · 发表于 2023-3-16 11:37

路过学习了，谢谢老师的分享

llh741220 · 发表于 2023-3-16 11:43

路过学习了

HQH71388 · 发表于 2023-3-16 11:44

txyy_ygk 发表于 2023-3-16 08:02
培养不是诊断依据！
皮肤感染入院的，创面存在很多种细菌，有污染菌、有定植菌、有感染菌，因此连续几天几 ...

学习了，谢谢分享

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

	系统消息：回帖奖励-直播预告丨如何正确解读卫生安全评价报告（以案为鉴第二季02期）	03-10 08:57
	系统消息：SIFIC论坛辩论赛运行方案（2025年版）	03-06 08:48
	系统消息：SIFIC辩论赛奖励机制	03-06 08:48
	高山雪莲W：2025年1月份优秀主题贴	02-17 16:11
	高山雪莲W：2025年1月份优秀回帖	02-17 16:10
	系统消息：AI工具试用丨“斯斯”陪你做感控，有问必答！（赚金币啦） #AI工具#	01-07 16:18
	系统消息：上传视频拿金币，快来上传你最喜爱的感控相关视频吧！#👈点我了解详情#	01-06 15:55
	小小牧童：竟然才知道，SIFIC论坛可以一键搜索【知名专家】的授课笔记资源啦！ #SIFIC感染科普笔记#	01-02 17:30

公告区+ 发布

院感诊断

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。