关于院感诊断

太湖福音 · 发表于 2023-2-28 18:16:02

各位老师：请教一下，患者入院时胸部CT提示新冠肺炎，后一周内痰培养未检出细菌，治疗过程中，检出多耐鲍曼和肺克，属于医院感染吗？

吴晓梅 · 发表于 2023-2-28 18:47:20

痰培养不是诊断肺部感染的依据！
病毒性肺炎和细菌性肺炎影像学表现是不一样的！
如果炎症指标升高，影像学改变符合细菌性肺炎的属于医院感染。

小白天使 · 发表于 2023-3-1 08:06:23

影像学改变等临床表现符合细菌性肺炎的属于医院感染。

shdfgk · 发表于 2023-3-1 09:58:03

谢谢讨论，路过学习了，不是太明白

flyzj123 · 发表于 2023-3-1 16:21:14

如果炎症指标升高，影像学改变符合细菌性肺炎的属于医院感染。

woody · 发表于 2023-3-2 15:27:06

症状和感染相关指标有变化吗？有的话是，没有的话不好说

woody · 发表于 2023-3-6 15:20:39

细菌感染与病毒感染症状和影像学表现不同，如果出现变化就是院感，没有变化待定

wangrg · 发表于 2023-3-9 10:22:35

第一看治疗多长时间后，第二看临床症状、体征如何

dasapasa · 发表于 2023-3-20 14:21:41

这个要具体问题具体分析。不是说“影像学改变等临床表现符合细菌性肺炎的属于医院感染”。这个病人培养出来是多耐，多耐本身是条件致病菌。如果该病人入院后一直不合理使用甚至滥用抗生素，那么该多耐的出现有可能就是不合理用药造成，而非医院内感染！！

dasapasa · 发表于 2023-3-20 14:25:30

dasapasa 发表于 2023-3-20 14:21
这个要具体问题具体分析。不是说“影像学改变等临床表现符合细菌性肺炎的属于医院感染”。这个病人培养出来 ...

个人见解，本人以前是搞临床的

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