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查看: 436|回复: 19

[求助] 门诊患者不能确定暴露源,职业暴露后如何处置

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发表于 2023-2-24 16:57:46 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:河南开封
门诊患者不能确定暴露源,职业暴露后如何处置
贡献排行榜:
发表于 2023-2-24 17:07:44 | 显示全部楼层 IP:云南
本帖最后由 劉唱君 于 2023-2-24 17:18 编辑

1.首诊医师联系患者,请患者来院进行检测,或查看有无采血记录,有无存血;2.若患者不愿配合,查看暴露者有无乙肝表面抗体,hiv可同疾控联系有无感染(但是若既往未检出或不在本省市内检出的,则查询不到);3.若最终无法获取暴露源血液情况则同暴露者沟通,告知相关风险(包括服药风险),由暴露者本人决定是否服药
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发表于 2023-2-25 08:10:36 | 显示全部楼层 IP:浙江嘉兴
我们医院暴露源不明的按照乙肝阳性处置,因为我们是乙肝大国,乙肝阳性的概率比较高。HIV让疾病预防控制中心查询。
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发表于 2023-2-25 08:24:20 | 显示全部楼层 IP:天津红桥区
学习了                                       
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发表于 2023-2-25 09:01:35 | 显示全部楼层 IP:山东泰安
赞同2楼老师的做法,按照疑罪从有
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 楼主| 发表于 2023-2-25 09:04:30 | 显示全部楼层 IP:河南开封
txyy_ygk 发表于 2023-2-25 08:10
我们医院暴露源不明的按照乙肝阳性处置,因为我们是乙肝大国,乙肝阳性的概率比较高。HIV让疾病预防控制中 ...

HIV让疾病预防控制中心查询。请问老师这个是什么意思
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发表于 2023-2-25 09:07:38 | 显示全部楼层 IP:浙江嘉兴
FLF123 发表于 2023-2-25 09:04
HIV让疾病预防控制中心查询。请问老师这个是什么意思

把患者的信息报给疾病预防控制中心,让他们查询一下该患者是不是HIV患者,如果不是就不按照HIV处置。
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发表于 2023-2-25 09:25:31 | 显示全部楼层 IP:河南开封
职业暴露有没有分级?  有,就按分级处理。  严重的暴露,就全部留底筛查。(咱自己暴露也想图个心安不是)
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 楼主| 发表于 2023-2-25 09:28:14 | 显示全部楼层 IP:河南开封
这个暴露分级是由感控人员定还是感染科医生或保健科医生定
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发表于 2023-2-25 10:42:43 | 显示全部楼层 IP:亚太地区
学习了,谢谢老师们的回复。
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发表于 2023-2-25 11:08:35 | 显示全部楼层 IP:河北
      路过学习了,谢谢老师分享
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发表于 2023-2-26 09:33:50 | 显示全部楼层 IP:
路过学习了,谢谢老师分享
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发表于 2023-3-16 17:04:19 | 显示全部楼层 IP:福建漳州
我们医院对于职业暴露来源不明确的处置方式是:1.由首诊医师跟患者沟通,请患者进行感染性疾病血液检测。同时查看该患者在我院内近几年的就诊记录有无采血记录,有无存血;留取患者和暴露者血样监测。2.若患者不愿配合,急查看暴露者有无血液能监测的感染性疾病和抗体情况。如无抗体则做好相应的预防接种。3.若最终无法获取暴露源血液情况则同暴露者沟通,告知相关风险(包括服药风险),由暴露者本人决定是否预防性用药。一般都建议做乙肝和梅毒等的预防性用药。
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发表于 2023-3-24 18:52:54 | 显示全部楼层 IP:
学习了,感谢老师分享
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发表于 2023-4-25 16:32:56 | 显示全部楼层 IP:江苏
路过学习了,谢谢老师分享
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发表于 2023-4-26 10:49:51 | 显示全部楼层 IP:
劉唱君 发表于 2023-2-24 17:07
1.首诊医师联系患者,请患者来院进行检测,或查看有无采血记录,有无存血;2.若患者不愿配合,查看暴露者有 ...

学习了,谢谢老师
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发表于 2023-5-17 16:19:24 | 显示全部楼层 IP:山东泰安
学习了,感谢老师分享
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发表于 2024-1-17 17:07:05 | 显示全部楼层 IP:
吴晓梅 发表于 2023-2-25 09:07
把患者的信息报给疾病预防控制中心,让他们查询一下该患者是不是HIV患者,如果不是就不按照HIV处置。 ...

暴露源不明,连患者信息(即姓名、电话等)都不知道的这种情况,该怎么办?
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发表于 2024-1-18 10:39:55 | 显示全部楼层 IP:辽宁营口
FLF123 发表于 2023-2-25 09:04
HIV让疾病预防控制中心查询。请问老师这个是什么意思

本地区的HIV阳性患者(检测出上报过的)当地疾控能够查询出
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发表于 2024-1-31 15:10:14 | 显示全部楼层 IP:内蒙古呼和浩特
谢谢老师的分享,受益匪浅
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