院感病例

syrcxsr · 发表于 2023-2-10 09:19:46

ICU患者，神志不清，给予了留置导尿管等处理，48小时后给病人送尿培养，结果为大肠埃希氏菌感染，诊断为“无症状性菌尿症”，报告了一次“泌尿系统感染”，10天后再次送检尿培养，结果鉴定为白色念珠菌，请问此患者能再算一次医院感染吗？

青山1962 · 发表于 2023-2-10 10:10:26

还应该结合临床症状体征及尿液常规检查。

jerkran · 发表于 2023-2-10 10:22:53

根据14天原则，不属于，属于同一次感染，两个不同病原体

吴晓梅 · 发表于 2023-2-10 10:26:21

个人愚见：第一次、第二次都可能是定植菌，不是医院感染！

mysyyyg · 发表于 2023-2-10 10:38:23

这里涉及到两个问题，患者入院时是否有尿常规异常指标，如有第一次感染应判为社区感染，第二次尿培养结果虽为白色念珠菌，但正如前面老师提及的14天重复感染期，也不用再判定一次新的感染。

加油哇 · 发表于 2023-2-10 11:09:10

第一次可能是定植菌，不是医院感染。

地西泮 · 发表于 2023-2-17 11:30:18

学习了，谢谢老师的分享和讨论

有钱哥哥 · 发表于 2023-10-31 16:33:03

谢谢分享，学习了

1007978123 · 发表于 2024-2-21 12:21:42

应该参考入院时的检验指标具体判断

1007978123 · 发表于 2024-3-7 11:34:50

mysyyyg 发表于 2023-2-10 10:38
这里涉及到两个问题，患者入院时是否有尿常规异常指标，如有第一次感染应判为社区感染，第二次尿培养结果虽 ...

同意老师的意见，入院时没有培养，患者也没有相关症状，不能判定为院内感染

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