患者右肺鳞癌放疗后1月余，发热10余天，入院18天痰培养，烟曲霉菌感染。

瓦妮莎 · 发表于 2023-1-28 14:06:07

求助各位老师：男性患者，78岁，右肺鳞癌放疗后1月余，发热10余天，入院诊断肺部感染，治疗使用比阿培南以及激素治疗，入院18天痰培养，烟曲霉菌感染。这个算院内感染吗？

青山1962 · 发表于 2023-1-28 14:23:32

入院后有没有痰培养结果、症状如何，18天时有没有呼吸道临床表现、胸片与入院时对比如何。个人认为，目前不能确定或排除。

欲殴之强忍 · 发表于 2023-1-28 16:01:24

个人认为无法界定，因为入院没有作痰培养。这种情况如果真要划分院内社区的话，个人偏向社区。

jerkran · 发表于 2023-1-28 16:58:45

院感可能性大，

jcyyhlb · 发表于 2023-1-28 17:05:33

赞同楼上老师的观点，感觉院感的可能性大。

穆嘉衡 · 发表于 2023-1-29 08:10:49

赞同楼上老师的观点，感觉院感的可能性大。

吴晓梅 · 发表于 2023-1-29 08:20:54

痰培养不是诊断依据，痰培养阳性有三种可能：污染、定植、感染。
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》（2018年版）
【临床诊断标准】
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影，加上下列3种临床症候中的2种或以上，可建立临床诊断：
1 、发热，体温>38.0℃
2 、脓性气道分泌物；
3 、外周血白细胞计数>10×109/L或< 4×109/L。

1846751663 · 发表于 2023-1-29 09:22:04

路过学习了，感谢老师的分享！

Z小白 · 发表于 2023-1-29 09:39:40

路过学习了，感谢老师的分享！

地西泮 · 发表于 2023-1-29 09:45:03

学习了，谢谢老师们的分享

大白服 · 发表于 2023-1-29 09:52:54

路过学习了，感谢老师的分享！

wanhexu · 发表于 2023-1-29 10:19:55

路过学习了，感谢老师的分享！

四季如歌 · 发表于 2023-1-29 10:21:17

学习了，感谢老师的分享。

fangyi05 · 发表于 2023-1-29 14:02:07

学习了，感谢老师的分享

ncyuangan · 发表于 2023-1-29 17:21:17

学习了，感谢老师的分享

红岩1 · 发表于 2023-1-31 23:10:37

感谢老师的分享, 已学习

yuanganxinshou · 发表于 2023-2-1 09:09:34

学习了，感谢老师的分享。

磁湖之春 · 发表于 2023-2-1 11:27:29

院感的可能性大，可以结合患者的症状和CT的结果再判定，或者医生有没有用药治疗，有无效果

aaalxl · 发表于 2023-5-10 14:59:47

学习了，入院时不能确定是否已经有霉菌肺炎感染了。

陈雷123 · 发表于 2023-5-22 08:47:03

txyy_ygk 发表于 2023-1-29 08:20
痰培养不是诊断依据，痰培养阳性有三种可能：污染、定植、感染。
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性 ...

学习了，谢谢老师分享。

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[求助] 患者右肺鳞癌放疗后1月余，发热10余天，入院18天痰培养，烟曲霉菌感染。

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