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[讨论] 接种甲流疫苗1月后确诊甲流

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发表于 2009-12-6 16:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

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某女,40岁,幼儿教师,患者以咳嗽、发热3天之主诉入院,
患者于3天前无明显诱因出现阵发性咳嗽,无痰,晨起及夜间为著,同时寒战、发热,体温最高达39.7左右,静滴头孢他啶治疗两天,效果不佳,CT提示双肺可见多发絮状影,2009121门诊以肺炎收住院,患病以来,无胸痛、气短、无咯血、盗汗,无鼻塞、流涕及咽痛。
患者无结核、肝炎等急慢性传染病史。无高血压、心脏病及糖尿病史,无药物过敏史,1月前接种“甲流疫苗”其班级近日确诊一例甲型H1N1流感病例。

体格检查:体温38,脉搏80/分,呼吸22/分,血压112/70mHg。唇不绀,咽部充血,扁桃体无肿大,双侧呼吸动度一致,语颤无增强或减弱,双肺叩诊呈清音,呼吸音粗,双肺未闻及干湿性罗音,心界不大,心率齐,全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双下肢活动正常。
      2009124 甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(市疾控中心报告)
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发表于 2009-12-6 16:43 | 显示全部楼层
不会吧!难道她是15%其中之一。
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 楼主| 发表于 2009-12-6 18:17 | 显示全部楼层
按照甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版),本病例也属于重症病例.
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发表于 2009-12-6 18:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 haozi_523 于 2009-12-7 14:50 编辑

看来她不幸被归入那15%了!
接种疫苗与否,并不是预防甲流的**,标准预防时时要做到啊!
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发表于 2009-12-6 20:37 | 显示全部楼层
某女,40岁,幼儿教师,患者以咳嗽、发热3天之主诉入院,患者于3天前无明显诱因出现阵发性咳嗽,无痰,晨起及夜间为著,同时寒战、发热,体温最高达39.7℃左右,静滴头孢他啶治疗两天,效果不佳,CT提示双肺可见多发 ...
红梅伊人 发表于 2009-12-6 16:21

是您市疾控中心的报道吗?
接种甲流疫苗后感染甲流可以做为一个个案来报道了,是没有产生免疫应答?还是疫苗本身已经完全灭活?还是甲流的潜伏期在该患者身上体现的非常特殊?如果是没有产生免疫应答,这种几率与人群有多少?.....
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发表于 2009-12-6 21:18 | 显示全部楼层
接种甲流疫苗也不是100%的预防。
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发表于 2009-12-7 11:39 | 显示全部楼层
本来接种疫苗的免疫率到85%就算高的了。
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发表于 2009-12-7 11:41 | 显示全部楼层
是啊,接种甲流疫苗也不是100%的预防,但是目前我们医院很多接种过疫苗的人有个误区,认为自己接种疫苗了,平时不太注意标准预防,在接触流感病例时未戴口罩。。。
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发表于 2009-12-7 13:22 | 显示全部楼层
接种甲流疫苗后产生的免疫率现在应该还没有实际的数值,因此,无论有无接种甲流疫苗,标准预防不能放松!
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