手卫生依从性

小秋~

手卫生依从性、正确性调查：院感科到临床科室调查频次？需调查哪些科室？调查多少个手卫生时机？

柳绿花红

①院感办下发《手卫生依从性自查表》，要求科室每个月至少观察15人次手卫生重要时刻，看依从性如何，②院感办去科室督查的过程中，进行抽查或在医护人员不注意的情况下进行暗访，调查方式比较能反映实际情况。③科室调查人员采用直接观察法，调查人员在工作中随机跟随医护人员工作过程，现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况，记录调查表每项内容；④汇总调查表，计算各科室、各类人员手卫生依从率。⑤手卫生依从性纳入科主任绩效考核。

吴晓梅

没有明确规定，最好是每月一次，实在没人就每季度一次。有患者的科室都要调查。
《医务人员手卫生规范》
手卫生依从性监测方法
D.3 观察时间与范围  根据评价手卫生依从性的需要，选择具有代表性的观察区域和时间段；观察持续时间不宜超过20 min。
d)        观察人员可同时最多观察3名医务人员。一次观察一名医务人员不宜超过3个手卫生时机。

lj149114

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jerkran

院感科抽查1个季度就可以了，一个月一次还是要点人力和精力哦                                 

张世玲

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845473474

路过，学习了..............................赞+1

jcyyhlb

学习了，谢谢老师的分享。

shejinquan

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小秋~

txyy_ygk 发表于 2022-10-28 14:25
没有明确规定，最好是每月一次，实在没人就每季度一次。有患者的科室都要调查。
《医务人员手卫生规范》
...

谢谢老师回复！您说的“有患者的科室都要查”，是每月（每季）全院所有科室要查到还是全部重点科室十部分普通科室？每个科室有没有规定要查多少人次或多少时机？依从性统计时，是多个科室合并的依从性？还是每个科室分开统计分析？

吴晓梅

13688805782 发表于 2022-10-28 23:16
谢谢老师回复！您说的“有患者的科室都要查”，是每月（每季）全院所有科室要查到还是全部重点科室十部分 ...

1.每一次手卫生调查所有科室都要查，所以每次调查都要好几天的。
2.查多少人次或多少时机：这个没有明确规定，没办法规定的，科室相差很大。按照《医务人员手卫生规范》，观察持续时间不宜超过20 min。
3.每个科室都要统计手卫生依从性与正确率，再统计一个全院的依从性与正确率。

我的未来

学习了，谢谢老师的分享。

自由如123

学习了，谢谢老师的分享。

木子玲2

                 谢谢分享               

wanxin12

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2794260134

学习了，感谢老师的分享

huanghuangtang

路过学习了，感谢老师们的分享。

fruit123

每个有月一次频率太高，但是如果有时间有人员进行检查，可能会提高手卫生依从率。