术后切口分泌物培养阳性

淡惜兰若 · 发表于 2022-10-24 15:51

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患者9-29日因右足踇趾外伤后在急诊行“清创缝合+甲床修复+石膏外固定”术，白细胞13.7，中性10.49，中性比76.6%，考虑应激，后办理入院。期间伤口处无异常，10-8右足背肿胀，部分张力性水泡形成，有血性分泌物，培养为MASA，10-10右足背伤口处红肿有脓性分泌物，培养：无菌，10-13白细胞10.77，中性6.69，中性比62.2，10-17分泌物：无菌 10-19白细胞16.16，中性11.81，中性比73.1 10-21分泌物：无菌，请问这是院感么？医生认为伤口为开放性不洁伤口引起，不认为是院感

吴晓梅 · 发表于 2022-10-24 16:21

属于院感！
污染≠感染！清创缝合的目的就是预防感染、促进愈合！

淡惜兰若 · 发表于 2022-10-24 16:28

txyy_ygk 发表于 2022-10-24 16:21
属于院感！
污染≠感染！清创缝合的目的就是预防感染、促进愈合！

我也这样认为的，医生不这么认为。。。。。。。

xiaochen23216 · 发表于 2022-10-24 16:42

同意楼上老师的意见，属于院感！

jerkran · 发表于 2022-10-24 16:47

txyy_ygk 发表于 2022-10-24 16:21
属于院感！
污染≠感染！清创缝合的目的就是预防感染、促进愈合！

学习了

妙妙MM · 发表于 2022-10-24 17:20

是属于院感，开放伤口清创后就应该是属于清洁伤口，出现伤口感染，又并合并症状，培养有MASA,个人认为是属于院感。

想太多123456 · 发表于 2022-10-24 22:21

本帖最后由想太多123456 于 2022-10-24 22:23 编辑

属于院感，如果是原本外伤伤口处感染，应该算皮肤软组织感染，而不是手术部位感染。开放伤口只是感染风险高，并不是必须感染，即使判断为院感也不一定跟医疗行为相关。

aaalxl · 发表于 2022-10-25 07:32

个人觉得是院感。。。。。

lj66 · 发表于 2022-10-25 07:45

路过学习了，谢谢分享！

淡惜兰若 · 发表于 2022-10-25 08:02

aaalxl 发表于 2022-10-25 07:32
个人觉得是院感。。。。。

谢谢老师。。。。。。。

淡惜兰若 · 发表于 2022-10-25 08:04

想太多123456 发表于 2022-10-24 22:21
属于院感，如果是原本外伤伤口处感染，应该算皮肤软组织感染，而不是手术部位感染。开放伤口只是感染风险高 ...

学习了，感谢老师解惑。。。。。。。。

淡惜兰若 · 发表于 2022-10-25 08:06

妙妙MM 发表于 2022-10-24 17:20
是属于院感，开放伤口清创后就应该是属于清洁伤口，出现伤口感染，又并合并症状，培养有MASA,个人认为是属 ...

我也是这么认为，那这个病例是皮肤感染吧？有伤口的地方是踇趾，而这个地方是足背，是么，老师？

lidong_wang123 · 发表于 2022-10-25 08:12

路过学习，，，，，，，，，，，，

我的未来 · 发表于 2022-10-25 08:14

路过学习了，谢谢l老师们的分享！

斑斑 · 发表于 2022-10-25 09:16

https://mp.weixin.qq.com/s/6DdXufln0YroJRLn32BWXw
可以看一下这里的内容

1207870593 · 发表于 2022-10-25 10:08

路过学习了，谢谢老师的分享与讲解

柳绿花红 · 发表于 2022-10-25 10:23

这应该属于院感，要落实好多重耐药菌管理。

jcyyhlb · 发表于 2022-10-25 12:45

赞同楼上老师的意见，属于院感！

rgc27 · 发表于 2022-10-26 14:38

属于院感!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

mei0611 · 发表于 2022-10-27 17:29

遇到这类问题我也考虑是院感

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