讨论：关于手术室的空气监测。

胡杨

洁净手术室的空气监测，据我了解，各医疗机构有按《消毒卫生标准（95）》进行的，有按《洁净手术室建筑技术规范（02）》进行的。在我区的感染质控中心对用两法开展监测均认可的。但在具体实施过程中，对于采样点的高度有分歧：
1、《消毒卫生标准（95）》〈卫生部〉要求为 0.8 - 1.5M；[A2.2 采样高度  与地面垂直高度80-150cm。]
2、《洁净手术室建筑技术规范（02）》〈建设部〉要求为 0 - 0.8M；[5、采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上。]
      按照常理，我们的认识是采样高度应该是我们关心的操作区域层面，那么0.8-1.5M区间应该是我们关心的层面，在此采样，应该没有问题，培训中，我们也是这样教的。但手术室就不同了，参照《洁净手术室建筑技术规范（02）》的要求，布点高度为0-0.8M。不知道大家对0-0.8M的高度布点的规定有何认识，基于什么原因制定的呢？是回风口设置很低的缘故吗？
现在，我们准备把培训内容改了，对病区和手术室分别对待，毕竟按法规要求来做，应该“合法”啊？是否合理？大家的看法呢？
另外，如果说：我们应该执行卫生部的标准，可以不执行建设部的标准。---这样对吗？？

[ 本帖最后由 ZHWEN 于 2007-10-22 13:21 编辑 ]

潮水

《洁净手术室建筑技术规范（2002）》确实提到采样点可布置在地面或不高于地面0.8M的任意高度上。我的理解是这一条可能是针对浮游菌的采样，因为浮游菌是通过空气微生物采样器主动采样，这样设点可以更加准确反映手术室的状态，也可能考虑到回风口因素。而沉降菌采样还是按照该标准的10.3.13执行，即参照洁净度级别（尘埃粒子数）采样的方法在0.8M高度（无手术台）或台面之上0.25M（有手术台）采样。我们对洁净手术室的尘埃和细菌监测的测点布置是一样的。

小逸

<洁净手术室建筑技术规范>我也看了,感觉很专业,目前我们还是按卫生部要求做,这应该让卫生部跟建设部去协调吧!

麦苗

我们按照GB50333-2002采样没有安装手术台的层流室,设点在0-0.8M内,采样时间30分钟,用的是沉降法.标准上有正常范围.