医院感染诊断

小样儿1

患者男85岁因摔伤入院，入院时神志清无发热，入院后3天患者出现神智改变（意识淡漠）和低热（37.5），无咳嗽咳痰，以下说法正确的是（）多选题

A 患者很可能发生肺炎B 患者如果发生肺炎，为医院获得性肺炎C 应为患者听诊，了解肺部干湿啰音判断是否发生肺炎D 应送痰培养，若痰培养为阴性则不是肺炎

吴晓梅

个人愚见：这个题目出的不严谨！
一定要选，就去除明确的错误答案D，选ABC。

dzm133520

答案选AC吧，B不能判定是入院后48小时感染的

佳蕙淼淼

谢谢分享！其实这是对一例临床患者的临床症状特征的描述，关于是否是医院感染要考虑流行病学史，而描述中没有，入院诊断没有告诉大家，所有3天后的症状和体征变化无法判断是原发病还是继发感染。当然D肯定是错误的，是逻辑上的错误痰培养阴性未必不是感染甚至肺炎，也就是说：痰培养阳性不是肺炎判断的必须条件。

许景霞

病历不全，不能给出准确答案