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【感染科普笔记2022-7-20】刘水桂丨介入室铅衣消毒方法 ...
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[科普笔记]
【感染科普笔记2022-7-20】刘水桂丨介入室铅衣消毒方法和流程
火..
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i紫晶
i紫晶
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4737
发表于 2022-8-1 08:15
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介入室铅衣消毒方法和流程
https://mp.weixin.qq.com/s/TWKmrkDst4UghrPQOMfkTQ
作者:刘水桂
责编:刘 欢
随着内镜技术的不断发展,介入治疗已被广泛应用到各类系统疾病当中,介入治疗是一种联合内镜和影像学诊治疾病的新方法,以众多优点越来越被大家接受。但介入治疗过程中使用的DSA(数字减影血管造影)这样的仪器在工作中会产生大量的X射线,如果防护不当会给手术中的医护人员和患者带来极大的健康威胁。为了防止射线造成的伤害,医用铅衣受到了医务人员广泛的应用。
一、
铅防护用品的要求
在介入放射学操作中,工作人员需要使用防护用品有铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、 铅防护眼镜、介入防护手套 ,根据情况选用铅橡胶帽子。患者需要使用防护用品有铅橡胶性腺防护围裙 (方形)或方巾、铅橡胶颈套,根据情况选择铅橡胶帽子。我们俗称的铅衣主要包括铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子。
儿童的 X 射线检查需配备保护相应组织和器官的防护用品,防护用品的铅当量应不小于 0.5 mmPb。其他人群使用甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于 0.5 mmPb,其他防护用品的铅当量应不小于 0.25 mmPb。医护人员使用介入防护手套铅当量应不小于 0.025mmPb。
为了保护工作人员和患者免受辐射的危害,使用中的个人防护材料及用品每年应至少自行检查1次,防止因老化、断裂或损伤而降低防护质量,若发现老化、断裂或损伤应自行及时更换。
二、
铅衣的消毒
铅衣外层材料为防水、耐磨纤维尼龙绸,内层材料为铅橡胶。消毒不同于普通物品的消毒。
《X射线防护服》规定中规定,“铅衣严禁与酸、碱、油、有机溶剂等腐蚀及溶解性物质接触”,我们平常最常用的消毒剂如乙醇和含氯消毒剂都是有机溶剂,禁止用于铅衣的消毒。
铅衣是低度危险性物品,可使用低效消毒剂进行消毒。
双链或多链季胺盐类适用于环境与物体表面(包括纤维与织物)消毒,可用于铅衣的消毒。双链季铵盐具有较好的水溶性和良好的降低表面张力的能力。我们目前使用的多链季铵盐制作的消毒湿巾就可以达到消毒目的。
双链季铵盐避免接触有机物和拮抗物。
双链季铵盐不能与肥皂或其他阴离子洗涤剂同用,也不能与碘或过氧化物(如高锰酸钾、过氧化氢、磺胺粉等)同用。
一旦发生应用消毒液引起的眼睛不适或刺激 ,立即用大量水冲洗
三、
铅衣的消毒流程
铅衣长期未使用时,每周用清水擦拭一次,保持清洁即可。
被血液、体液污染时可用软布蘸取清洁剂擦拭干净,再用消毒剂擦拭消毒。
有条件的医院可以使用铅衣消毒柜消毒。
每次消毒完毕后在消毒记录本上记录消毒时间、执行人。
四、
铅衣的日常管理
对所有铅衣进行编号,便于管理。
铅衣穿在无菌手术衣的里面,避免血液直接与防护服接触,以免造成交叉感染及在操作过程中造成负担。
铅衣使用后的储存于不受阳光直射、远离热源、通风良好的室内。
铅衣不使用时,应妥善存放,不应折叠放置,铅衣应放平或用衣架挂起,因长时间折叠和挤压,会缩短其使用寿命,影响防护效果。
铅衣使用中避免与尖锐物体接触以免造成划伤而影响防护效果
参考文献
[1] 放射诊断放射防护要求 中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ 130—2020.
[2] 基层医疗机构感染预防与控制500问.
[3] 季铵盐类消毒剂卫生标准中华人民共和国国家标准GB26369-2010.
[4]《防护服装X射线防护服》中华人民共和国国家标准GB16757-2016.
[5]《医院感染预防与控制标准操作规程》第2版.
封面图片来自网络
图文:王小虾
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育英1
育英1
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发表于 2022-8-1 09:41
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学习了,再次规范了我们的铅衣消毒流程,谢谢专家指教。
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jianglixian70
jianglixian70
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发表于 2022-8-1 10:26
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学习了,再次规范了我们的铅衣消毒流程,谢谢专家指教。
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wly800800
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发表于 2022-8-5 08:58
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学习了,再次规范了我们的铅衣消毒流程,谢谢专家指教。
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jxf19770404
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发表于 2022-8-22 10:16
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学习了,谢谢专家指导
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羚羊
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发表于 2023-2-18 17:06
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学习了,再次规范了我们的铅衣消毒流程,谢谢专家指教。
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Cisi
Cisi
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发表于 2023-2-18 20:16
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请问老师,目前我们使用的有铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子,日常使用季铵盐消毒湿巾擦拭消毒,这些是每日使用完毕后消毒一次即可,还是需要一人一消毒?
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ly33668888
ly33668888
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发表于 2023-2-19 01:19
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请问老师,目前我们使用的有铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子,日常使用季铵盐消毒湿巾擦拭消毒,这些是每日使用完毕后消毒一次即可,还是需要一人一消毒?我们是需要一人一消毒
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yage
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发表于 2023-2-19 07:58
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学习了,感谢分享。
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jcyyhlb
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发表于 2023-2-19 11:12
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感谢老师的分享,学习了。
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轻舞飞扬的老马
轻舞飞扬的老马
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发表于 2023-2-19 13:45
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涨知识,谢谢紫晶老师分享!
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杨庆花
杨庆花
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发表于 2023-3-28 09:14
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学习老师分享,学习了。
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粒粒橙xnl
粒粒橙xnl
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发表于 2023-4-10 15:16
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学习了,再次规范了我们的铅衣消毒流程,谢谢专家指教
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榴莲有毒y
榴莲有毒y
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发表于 2023-4-10 15:57
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玉清
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发表于 2023-6-22 10:43
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美滋滋
美滋滋
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发表于 2023-6-26 10:30
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很实用,可以规范铅衣消毒流程,谢谢专家指教
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jasmine1985
jasmine1985
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发表于 2023-7-4 14:20
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谢谢老师分享,再次学习规范!
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火炬天使
火炬天使
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发表于 2023-7-25 17:26
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学习到了,感谢老师分享。
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院感小渠
院感小渠
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发表于 2023-8-23 11:34
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LY。
LY。
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发表于 2023-11-10 15:17
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