手术部位感染监测

selene

感控新人，想咨询关于手术部位感染目标性监测问题
1. 进行监测的手术一般是怎么选择的，是根据前期数据提示SSI发生率较高的手术吗？那一般需要持续多久呢？还是需要像PDCA一样，有改进后更换其他手术？
2. 我查阅了坛内相关帖子，有很多SSI监测的表格，都很全面细致，但是现在多数医院都已经使用院感信息系统，那么SSI目标性监测是否可以直接通过信息进行监测，有没有老师有比较好的经验？想问这个，是因为现在我们也还是手工填写SSI监测表，占用了大量时间，但事实上效果甚微。
3. 有没有老师有通过信息化手段来开展目标性监测的经验，希望能学习下，感谢。

佛系老阿姨

同样的困惑，希望有大神解惑

lj149114

路过、、、、、、、、、、、、、、、、、

上善若水95

一、先选取医院能开展的I类手术切口的手术，如甲状腺、乳腺、疝外、骨科等。
二、监测这些手术的病历，包括首页、病程记录等。
三、按照监测表格填写监测的内容。
四、对确诊手术切口感染的病历，分析切口感染原因，尤其对短期间聚集性发生的手术切口感染，分析手术部、器械、医护人员手卫生、患者基本情况，综合分析查找原因进行相关措施的改进。

zhaolin3661

谢谢老师的分享，学习了

zy王

我们医院也是手工填写监测表格   感觉很耗费时间  而且成效甚微

selene

上善若水95 发表于 2022-7-13 14:21
一、先选取医院能开展的I类手术切口的手术，如甲状腺、乳腺、疝外、骨科等。
二、监测这些手术的病历，包 ...

感谢老师回复  老师的一二三四就像如何来实行一个PDCA 在SSI目标性监测中也需要这么做
但我觉得在实际操作过程中存在一些问题：
比如：根据很细致的监测表格来填写几类手术的监测内容以及需要现场查看的部分，是否一定需要院感人来完成，有些实际操作中很难做到位，如查看换药时切口情况，出现渗液时采样是否合规，那就需要院感人在换药时及时出现；抗菌药物是否有合理选用，除非是一直在临床科室内，否则也很难做到位。事实上如果有了信息系统，那么在术后出现发热、医生使用抗菌药物等时点都会出现预警，提示感染可能，那么院感人是否就可以只是通过信息系统的监测异常再去进行干预或调查呢？
其实我想说的是如果有信息监测系统，是不是可以替代上述的一二三，院感就做四。
就像ICU中的三管监测，是临床科室在每日评估，而院感是监测相关数据，定期督查，发现异常才干预。
现在院感专职人员都好紧缺，但也没人愿意来干，有些事感觉做了没有专业价值感，所以提出一些问题，感谢各位老师的不吝回答。

jerkran

完全可以的，学习了                                                                     

YHB

谢谢老师分享，学习了。

ou123456

谢谢老师分享，学习了

踏浪而行

谢谢老师分享，已学习

秋天的珊瑚

同样的困惑，希望有大神解惑

wanglv

同样的困惑，这些监测数据是应该在院感监测系统里获取，还是临床系统里获取

倔强的乖乖

至今仍同样很多困惑