此患儿属院内感染吗？

动飞扬 · 发表于 2022-7-6 10:45

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患儿性别：女，年龄：46天，因“左侧腹股沟包块不能还纳8小时”入院。患儿术前诊断为：1.左侧腹股沟斜疝并嵌顿 2.右侧腹股沟斜疝；患儿嵌顿已经超过8小时，仍存在卵巢血运不好的情况，且肿物触诊时明显哭闹，存在周围组织水肿情况，手法复位困难，不进行手术治疗可能引起卵巢发育不良及卵巢坏死的发生的可能性，于2022-05-14日行腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术，术后第二天出院。后患儿因发热，于2022-05-18日再入院，出现无明显原因哭闹，行腹部B超：术后局部皮下软组织增强，回声增强；次日患儿右下腹课件条索状包块，再次复查彩超提示：右侧腹股沟区软组织感染灶（局部脓肿形成），穿刺后抽出少许黄白色渗液，送至细菌培养，培养结果提示：金黄色葡萄球菌，初步诊断为右侧腹股沟皮下脓肿。
请各位专家帮助判定此患儿属于院内感染病例吗？

huyan730401 · 发表于 2022-7-6 11:19

本人意见应该算院内感染皮肤软组织感染

动飞扬 · 发表于 2022-7-6 14:09

huyan730401 发表于 2022-7-6 11:19
本人意见应该算院内感染皮肤软组织感染

谢谢您的指导

jerkran · 发表于 2022-7-6 15:53

是不是手术切口，深部组织感染？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？

卡哇伊 · 发表于 2022-7-6 17:21

应该属于器官腔隙的医院感染。

动飞扬 · 发表于 2022-7-6 19:20

此部位不涉及手术部位，因为新生儿，皮肤娇嫩，所以考虑为皮肤软组织感染

aaalxl · 发表于 2022-7-7 07:46

个人认为属于医院感染。

xieTT26 · 发表于 2022-7-7 08:23

做左腹股沟斜疝疝囊高位结扎术，然后右侧腹股沟区软组织感染灶（局部脓肿形成）？术后第二天出院？感染肯定是感染，关键是和手术相关吗？按描述的位置是左右不同呀

怡彩纷呈 · 发表于 2022-7-7 08:24

个人认为应该是医院感染！

88218538 · 发表于 2022-7-7 08:37

院感肯定是的

yuangan8825 · 发表于 2022-7-7 09:21

个人认为应该属于医院感染

jcyyhlb · 发表于 2022-7-7 09:30

个人认为应该是医院感染！

zy王 · 发表于 2022-7-7 09:48

怎么觉得这个描述的位置是左和右呢

丑帅何不在 · 发表于 2022-7-7 09:52

本帖最后由丑帅何不在于 2022-7-7 09:53 编辑

老师如果是从病历里直接摘过来的，那么“次日患儿右下腹课件条索状包块”课件二次是否错误？另外，从病程记录来看，术后返院的情况应为院内感染，感染类别需进一步判别。

yuguofen · 发表于 2022-7-7 14:38

感谢老师分享

无乐不作11 · 发表于 2022-7-7 16:40

“1.左侧腹股沟斜疝并嵌顿 2.右侧腹股沟斜疝；” 病例为双侧腹股沟斜疝？高位结扎术也并没有写哪一侧

不知道是否与手术切口相关

舞儿轻飞 · 发表于 2022-7-12 13:35

病程描述不完整。根据提供的资料，判断院内感染的可能性比较大。

动飞扬 · 发表于 2022-7-13 15:00

谢谢各位老师细心的解答

云卷云舒3 · 发表于 2022-7-19 15:50

不排除院内感染。

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