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此患儿属院内感染吗?

 
发表于 2022-7-6 10:45:43 | 查看全部 |阅读模式 IP:山东德州
患儿性别:女,年龄:46天,因“左侧腹股沟包块不能还纳8小时”入院。患儿术前诊断为:1.左侧腹股沟斜疝并嵌顿  2.右侧腹股沟斜疝;患儿嵌顿已经超过8小时,仍存在卵巢血运不好的情况,且肿物触诊时明显哭闹,存在周围组织水肿情况,手法复位困难,不进行手术治疗可能引起卵巢发育不良及卵巢坏死的发生的可能性,于2022-05-14日行腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,术后第二天出院。后患儿因发热,于2022-05-18日再入院,出现无明显原因哭闹,行腹部B超:术后局部皮下软组织增强,回声增强;次日患儿右下腹课件条索状包块,再次复查彩超提示:右侧腹股沟区软组织感染灶(局部脓肿形成),穿刺后抽出少许黄白色渗液,送至细菌培养,培养结果提示:金黄色葡萄球菌,初步诊断为右侧腹股沟皮下脓肿。
请各位专家帮助判定此患儿属于院内感染病例吗?
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发表于 2022-7-6 11:19:14 | 查看全部 IP:云南昭通
本人意见应该算院内感染  皮肤软组织感染  
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 楼主| 发表于 2022-7-6 14:09:01 | 查看全部 IP:山东德州
huyan730401 发表于 2022-7-6 11:19
本人意见应该算院内感染  皮肤软组织感染

谢谢您的指导
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发表于 2022-7-6 15:53:28 | 查看全部 IP:重庆长寿区
是不是手术切口,深部组织感染?????????????????????
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发表于 2022-7-6 17:21:46 | 查看全部 IP:广西
应该属于器官腔隙的医院感染。
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 楼主| 发表于 2022-7-6 19:20:13 | 查看全部 IP:山东德州
此部位不涉及手术部位,因为新生儿,皮肤娇嫩,所以考虑为皮肤软组织感染
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发表于 2022-7-7 07:46:16 | 查看全部 IP:
个人认为属于医院感染。
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发表于 2022-7-7 08:23:32 | 查看全部 IP:广东中山
做左腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,然后右侧腹股沟区软组织感染灶(局部脓肿形成)?术后第二天出院?感染肯定是感染,关键是和手术相关吗?按描述的位置是左右不同呀
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发表于 2022-7-7 08:24:44 | 查看全部 IP:
个人认为应该是医院感染!
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发表于 2022-7-7 08:37:20 来自手机 | 查看全部 IP:浙江绍兴
院感肯定是的         
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发表于 2022-7-7 09:21:03 | 查看全部 IP:广西南宁
个人认为应该属于医院感染
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发表于 2022-7-7 09:30:51 | 查看全部 IP:江苏苏州
个人认为应该是医院感染!
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发表于 2022-7-7 09:48:47 | 查看全部 IP:贵州遵义
怎么觉得这个描述的位置是左和右呢
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发表于 2022-7-7 09:52:19 | 查看全部 IP:上海
本帖最后由 丑帅何不在 于 2022-7-7 09:53 编辑

老师如果是从病历里直接摘过来的,那么“次日患儿右下腹课件条索状包块”课件二次是否错误?另外,从病程记录来看,术后返院的情况应为院内感染,感染类别需进一步判别。
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发表于 2022-7-7 14:38:42 | 查看全部 IP:山东
            感谢老师分享   
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发表于 2022-7-7 16:40:20 | 查看全部 IP:四川达州
“1.左侧腹股沟斜疝并嵌顿  2.右侧腹股沟斜疝;”         病例为双侧腹股沟斜疝?高位结扎术也并没有写哪一侧  不知道是否与手术切口相关
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发表于 2022-7-12 13:35:51 | 查看全部 IP:山东德州
病程描述不完整。根据提供的资料,判断院内感染的可能性比较大。
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 楼主| 发表于 2022-7-13 15:00:53 | 查看全部 IP:山东德州
谢谢各位老师细心的解答
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发表于 2022-7-19 15:50:00 | 查看全部 IP:西藏拉萨
         不排除院内感染。
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