作者:张立国(承德医学院附属医院)
责编:吴怀英(聊城市第三人民医院)
消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理过程。消毒工作是个技术活儿,不是谁都会做,谁都做的好、做的规范。
新冠肺炎疫情的突然造访使得消毒的意识和消毒工作需求以前所未有、超乎想象的速度在医疗机构医务人员和普通民众中普及,不仅仅医疗机构在消毒,公共场所和家庭也在消毒,消毒在本次新冠疫情防控中发挥了重要作用。
但是,不科学、不必要的消毒措施,不仅对切断传播途径作用有限,还会污染环境、浪费资源、损害人体健康。在疫情防控过程中,特别是防控早期,存在用车队喷洒的方式消毒城市普通街道、用无人机喷洒的方式消毒室外环境,甚至对普通人员进行消毒剂喷淋等过度和不科学的消毒现象。新冠病毒属于亲脂类病毒,几乎所有消毒剂、热、紫外线都能使其灭活,实际工作中消毒的强度大大超过《医疗机构消毒技术规范》的要求,消毒方法和消毒剂的选择也违背了《医疗机构消毒技术规范》的规定。
为此,国家卫健委先后印发《关于进一步规范和加强新冠肺炎流行期间消毒工作的通知》《关于全面精准开展环境卫生和消毒工作的通知》等文件,指出疫情防控中消毒工作的重点和误区,要求各地依法依规开展消毒工作,要求合理使用消毒剂、避免过度消毒,强调做好质量控制和效果评价,指导各地科学精准消毒,打好疫情防控阻击战。
联防联控机制综发〔2020〕89号《关于进一步规范和加强新冠肺炎流行期间消毒工作的通知》明确要求各地要防止过度消毒,具体包括:
联防联控机制综发〔2020〕195号《关于全面精准开展环境卫生和消毒工作的通知》要求各地各单位要科学规范地进行消毒。具体包括:
应当合理使用消毒剂,遵循“五要”,即:隔离病区、病人住所要进行随时消毒和终末消毒;医院、机场、车站等人员密集场所的环境物体表面要增加消毒频次;高频接触的门把手、电梯按钮等要加强清洁消毒;垃圾、粪便和污水要进行收集和无害化处理;
要做好个人手卫生。
遵循“七不”,即:不对室外环境开展大规模的消毒;不对外环境进行空气消毒;不直接使用消毒剂对人员进行消毒;不对水塘、水库、人工湖等环境中投加消毒剂进行消毒;不在有人条件下对空气使用化学消毒剂消毒;不用戊二醛对环境进行擦拭和喷雾消毒;不使用高浓度的含氯消毒剂做预防性消毒。
十三届全国人大四次会议还有代表提出《关于加强规范消毒监督避免过度消杀的建议》提案。
新冠病毒感染疫情早期经常出现大面积室外消毒、对人消毒等过度消毒现象,但是新冠病毒感染疫情已经持续了2年多,国家卫生行政部门三令五申要求科学消毒、规范消毒,但不科学、不规范消毒现象仍然存在。近几日在朋友圈看到如下视频:
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面对这种不科学、不规范的消毒乱象,需要各单位主管部门和卫健委监督部门、疾控中心应加强对消毒工作的监督和指导,严格落实联防联控机制综发〔2020〕89号和联防联控机制综发〔2020〕195号关于消毒工作的具体要求,使医疗机构和公共场所的消毒科学化、规范化,既能起到阻遏疫情传播的作用,又能把消毒的不利影响降到最低;提升大众对消毒工作的不断认知,也需要广大民众的积极参与。
[1]《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012.
[2] 联防联控机制综发〔2020〕89号.
[3] 联防联控机制综发〔2020〕195.