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请教:duplicate isolates如何翻译?

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发表于 2009-12-1 22:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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最近看一个外文资料,其中说到统计病原菌数量的时候不包括“duplicate isolates”,原文如下:
No duplicate isolates are included when reporting monthly counts of organisms and their susceptibilities. (Ref: Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI)(formerly National Committee for Clinical Laboratory Standards [NCCLS]))
并且有一段文字对“duplicate isolates”进行解释“Duplicate isolate: An isolate of the same species of bacteria, regardless of antimicrobial susceptibility pattern, in the same patient, regardless of specimen site, during a given reporting period. For AUR, the reporting period is one month. Do not count duplicate isolates.”这句话如何翻译?是不是“同一种病原菌,不管药敏试验如何,而且是同一个患者,不管采样部位”分离出来的病原菌就是“duplicate isolates”?譬如患者甲,从其尿液、痰液中均培养出金黄色葡萄球菌,前者是MRSA,而后者是MSSA,二者仍然算“duplicate isolates”?
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发表于 2009-12-2 19:27 | 显示全部楼层
uplicate isolates是指重复菌株。
这里的定义规定了一个期限即是一个同一病人,对AUR病人来说,一月内的报告只要是相同菌株,不管药敏结果如何,也不管标本采集的部位,都算重复菌株;而非AUR病人只要是在一个检测周期内连续送检的标本(连续三天送检的痰培养,分离到的三株肺炎克雷伯菌只算一次;血培养也是如此)也按这个标准执行。

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发表于 2009-12-2 19:49 | 显示全部楼层
quote]duplicate isolates是指重复菌株。
这里的定义规定了一个期限即是一个同一病人,对AUR病人来说,一月内的报告只要是相同菌株,不管药敏结果如何,也不管标本采集的部位,都算重复菌株;而非AUR病人只要是在一个检测 ...
非常喜欢看巴版解答,学习了。

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 楼主| 发表于 2009-12-2 21:07 | 显示全部楼层
duplicate isolates是指重复菌株。
这里的定义规定了一个期限即是一个同一病人,对AUR病人来说,一月内的报告只要是相同菌株,不管药敏结果如何,也不管标本采集的部位,都算重复菌株;而非AUR病人只要是在一个检测 ...
巴斯德之徒 发表于 2009-12-2 19:27

谢谢巴版的专业解答。那么对于此种规定你认为其意义是什么?是否科学?
举二个例子:
一、同一部位同一种细菌,前一次培养为MRSA,后一次培养为MSSA,那么统计的时候是算前一次还是后一次?(这种情况还是有的,对吧?)
二、不同部位同一种细菌,一个标本为尿,一个标本为痰,均检出屡肠球菌(而且均为真正的感染菌,药敏结果可能相同也可能不同),这种情况仍然只统计一个吗?以及算哪个部位的标本?
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发表于 2009-12-2 21:17 | 显示全部楼层
对第一个问题:如果在短短的一个检测周期内,就出现这样的结果,那么只能说明微生物室的工作不到家,算不算都没有意义。因为可能只有一次是准确的也可能两次都错的。
针对第二个问题:当一种细菌同时出现在一个病人的不同部位时,如果真是真正的感染菌,那么也只在出现系统感染(如败血症)和医源性移种的情况下才能真正发生,此时统计感染数据只能以一个病例(case)即系统感染病例和一个病例的多部位感染计入,而不应该算多个病例(因为重复计算,就等于将一个病例拆成了数个不同的病例).

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 楼主| 发表于 2009-12-2 21:27 | 显示全部楼层
5# 巴斯德之徒
:$ 不好意思,还要继续请教。那么按照这个观点,是不是可以认为一种细菌的药敏谱在一个月内是不太可能发生变化的?但之前好像讨论过有些细菌,如铜绿假单胞菌,甚至3-5天都会发生变化?
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发表于 2009-12-2 21:36 | 显示全部楼层
然不是这样的,一月的情况只适用于AUR病人,其他情况按一个检测周期算,比如痰液的检测周期是3~5天,那么在这个时间内送的标本只要是相同细菌都只算一次;血培养的检测周期是7天,那么在7天内分离的所有相同的细菌都只能被计算一次。其他标本也是这样算的。
但超过这个周期的送的标本就不应该被剔除,例如,7天前后送的痰标本和10天前后送的血培养,如果分离的细菌相同,但耐药表型不同就应该各自单独计算。

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