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什么岗位什么情形需要穿大白?

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发表于 2022-5-3 08:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 尘埃1969 于 2022-5-3 08:20 编辑

无论是在COVID-2019疫情早期,还是当下的点多面广疫情蔓延,在大街上、在医疗机构、社区核酸采集点、在高速路口、在小区门口等等,处处可以看见大白的身影,有的岗位是工作人员不愿穿而工作需要必须穿比如方舱医院、定点医院医务人员,有的岗位无需穿为了标识愿意穿,那么什么岗位需要穿?为什么穿?穿脱的时候注意什么?小编为大家絮叨絮叨,但愿大家对大白有个清醒的认识。

什么岗位需要穿防护服?
1.方舱医院、定点医院、集中隔离点直接接触感染者及密接人员的工作人员需要穿。
2.核酸实验室直接接触新冠病毒的工作人员需要穿。
3.发热门诊核酸采集人员需要穿。4.密闭环境直接接触冷链物品人员需要穿。
5.微生物室病毒培养人员需要穿。

为什么穿防护服?

防护服对全身进行防护,对于方舱医院、定点医院等在封闭环境工作的医务人员需要穿,因为在方舱医院、定点医院住院的都是感染者,又由于环境相对封闭、人员相对聚集,空气、环境中存在新冠病毒的可能性很高,所以在其中工作的医务人员需要穿防护服+戴防护口罩+戴面屏或防护眼镜+戴手套+穿靴套,并且经过严格培训和训练,且经过考核才能上岗。

下面岗位需要穿防护服吗?
1.高速路口执勤人员、小区门口执勤人员、医院室外入口保安等相对空旷环境执勤人员





不建议,因为执勤人员在空旷、通风环境、且没有产生气溶胶的操作,大气有很好的稀释能力,再加上现在开车人员均戴口罩,被传染几乎不可能,所以不用浪费防护服,工作人员也无需在天热大太阳下执勤脱水风险,造成抵抗力低下,反而易被感染。更重要的是宣传、遵守咳嗽卫生礼仪。





2.室外筛查采样有必要穿成这个人样子吗(防护服+隔离衣)?


不建议,因为采样人员在空旷、通风环境采样,大气有很好的稀释能力,如果正确佩戴合乎国家标准的防护口罩,被传染几乎不可能,所以不用浪费资源,天气逐渐炎热,工作人员在也在天热大太阳下既穿防护服又穿隔离衣,造成抵抗力低下,反而易被感染。看看脱下防护服的工作人员你应该明白。

3.感染小孩子穿防护服有必要吗?


不需要。因为
1.儿童患者穿防护服增加诸多风险,因防护服多为联体服,穿脱不方便,增加患儿的跌倒风险;
2.因没有受专业培训,穿脱时容易污染,反而增加感染其他疾病的风险;
3.影响紧急情况时的抢救;
3.儿童因防护服的透气性差,穿着不舒服,容易出汗,易造成脱水,反而降低机体抵抗力,增加患感冒等其他疾病的机会,影响健康;
3.防护服连体宽大,患儿活动及生活不方便;增加恐惧、紧张等心理负担等;
4.另外增加医疗废物的处置量,浪费资源,不环保;增加费用的支出等等。

4.一般志愿者需要穿大白吗?

没必要
穿着大白咧着怀,第一没必要,第二没有经过培训穿脱不规范,反而易造成感染,第三咧着怀也起不到防护服的作用,最多穿个防水围裙,及时清洗更换更重要。

5.采样筛查需要穿大白吗?

根据风险选择需不需要穿,如低风险区核酸筛查,只需要穿隔离衣+防护口罩+防护面罩+手套即可,穿着相对舒适不会造成操作者太多体力消耗和过多出汗。


什么情况下才穿防护服?
《医院隔离技术规范》中穿防护服指征:
a)临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。
b)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。目前流行的新冠肺炎接触时有穿防护服的指征。
c)接触传播途径未知的新发传染病,以及传播风险很高的传染病,接触疑似或确诊SARS、埃博拉、MERS、H7N9禽流感等患者时。
《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第三版)》(联防联控机制综发〔2021〕96 号)中要求工作人员需穿防护服的场所:
确诊病例定点收治隔离病区、急诊及新冠病毒感染者手术、发热门诊的留观病室。
因为医疗机构医务人员在诊治患者过程中有产生气溶胶的操作、且是相对封闭环境、人员相对聚集、相对封闭环境病毒载量高等等原因需要穿防护服,防护服不应该成为一种浪费的标识,不应该为不需要穿着而给穿着者带来伤害,不应该在处理这些医疗垃圾时污染我们的环境,要评估风险需要而穿,正确的穿脱。,而不是想当然的穿,更没必要因为是一种标识而穿,根据感染风险穿,因为他和其他标志性服装如高铁、高速执勤、医务人员白大褂等服装不一样。

呼吁
各职能部门正确认知和宣传,防护用品不是穿的越多越好,根据暴露风险选择防护用品、正确穿脱、选择合乎标准的防护用品最重要,新冠病毒传播途径主要是呼吸道,防护服只是防污染不是防感染,所以戴好口罩、管好手最关键。




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点评

吴老师 是否可以把这些内容整理成一篇科普啊?  发表于 2022-5-5 08:09
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发表于 2022-5-3 08:30 | 显示全部楼层
现在院感人很无奈呀!医院里可以做到正确选择防护用品,但医院外院感人就没有发言权了,领导说了算。
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发表于 2022-5-3 09:09 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了。
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发表于 2022-5-3 09:14 | 显示全部楼层
必须给版主点赞 赞 赞!!
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发表于 2022-5-3 09:44 | 显示全部楼层
建议给出,采用自由,多方考虑,实事求是。

感谢楼主分享!
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发表于 2022-5-3 10:52 | 显示全部楼层
现在社会各界防护服乱用乱穿的现象太普遍了,很多人又不会正确脱卸,浪费资源不说,有时他们反倒成为污染源。只能管好自己医院里的,没那么多精力再去管他们了。
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发表于 2022-5-4 06:09 | 显示全部楼层
楼主尘埃1969老师文中提及之事,现时某些埸情,确实存在着“矫枉过正”。谢谢
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发表于 2022-5-4 08:34 | 显示全部楼层
飞菱如水 发表于 2022-5-3 10:52
现在社会各界防护服乱用乱穿的现象太普遍了,很多人又不会正确脱卸,浪费资源不说,有时他们反倒成为污染源 ...

老师说的我们深有同感。
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发表于 2022-5-4 09:34 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,学习了。
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发表于 2022-5-4 10:31 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2022-5-3 08:30
现在院感人很无奈呀!医院里可以做到正确选择防护用品,但医院外院感人就没有发言权了,领导说了算。

医院里院感人说了也不算,上级部门(非专业)来督导时完全按照检查表一条一条对,根本不听院感的意见。还不能反驳、只能“整改”
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发表于 2022-5-4 10:32 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师的分享!非常好!
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发表于 2022-5-4 10:48 | 显示全部楼层
关键是在某些方舱医院,她们都是防护服外加隔离衣,护目镜外加防护面屏,很无语
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发表于 2022-5-4 10:54 | 显示全部楼层
了解了                                                                                 
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发表于 2022-5-4 11:13 | 显示全部楼层
和我在社区、公路上看见的一样!感觉太浪费了
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发表于 2022-5-4 13:20 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,学习了。
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发表于 2022-5-4 14:30 | 显示全部楼层
非常赞同版主意见,院外的我们说了不算。
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发表于 2022-5-4 14:52 | 显示全部楼层
x学习了,感谢老师分享
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发表于 2022-5-4 15:14 | 显示全部楼层
暖暖花香 发表于 2022-5-4 10:31
医院里院感人说了也不算,上级部门(非专业)来督导时完全按照检查表一条一条对,根本不听院感的意见。还 ...

同感,我们院感人是按照国家指南规范执行,但现在各地方有点过渡防护,我们低风险区医院核酸采样按照国家指南穿隔离衣就够了,现在都是穿防护服,我们说可以,大家说是疫情期间,但我们市区没一例阳性患者,万一有啥说是我们不让穿防护服。
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发表于 2022-5-4 15:48 | 显示全部楼层
飞菱如水 发表于 2022-5-3 10:52
现在社会各界防护服乱用乱穿的现象太普遍了,很多人又不会正确脱卸,浪费资源不说,有时他们反倒成为污染源 ...

关键说了,人家也不听
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发表于 2022-5-4 21:39 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2022-5-3 08:30
现在院感人很无奈呀!医院里可以做到正确选择防护用品,但医院外院感人就没有发言权了,领导说了算。

院外、院内都没有发言权了,上级领导说了算,我们外出采核酸,标本、垃圾、物品、人
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